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沟槽开挖 报验申请表
工程名称:国道324线角美路段道路改造工程 编号:
致:中国华西工程设计建设有限公司
我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,
请予以审查和验收。
附:
1、检验批质量检验记
2、隐蔽工程检查记
3、测量复核记
承包单位(章)
项目经理
日 期
审查意见:
项目监理机构
专业监理工程师
日 期
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检验批质量检验记录表
质控(市政)表C.0.177 编号:
工程名称 国道324线角美路段道路改造工程 验收批序号
分项工程名称 沟槽开挖 验收部位
施工单位 中交第一公路工程局有限公 项目经理
专业工长 施工班组长
执行标准
《给水排水管道工程施工及验收规范》(GB50268-2008)
名称及编号
监理单位验收
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录
记录
原状地基土不得
1 扰动、受水浸泡 第4.6.1-条
主
或受冻
控
地基承载力满足
项 2 第4.6.1-2条
设计要求
目
压实度、厚度满
3 第4.6.1-3条
足设计要求
土方 ±20
槽底标高
一 允 石方 +20、-200
般 许
项 偏 槽底中线每侧
不小于规定
目 差 宽度
沟槽边坡 不陡于规定
专业工长(施工员) 施工班组长
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员: 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师: 年 月 日
精品文档
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隐蔽工程检查验收记录
质控(市政)表C.0.177 编号:
工程名称 国道324线角美路段道路改造工程 施工单位 中交第一公路工程局有限公司
隐检项 目 沟槽开挖
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