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目 录 中文摘要I 英文摘要II 常用缩写词中英文对照表Ⅳ 前 言1 1 资料与方法2 1.1 临床资料2 1.2 纳入及排除标准2 1.3 研究方法2 1.4 统计学分析3 2 结 果4 2.1 总体生存情况4 2.2 人口统计学数据分析4 2.3 影响预后的单因素分析6 2.4 影响预后的多因素分析7 3 讨 论8 3.1 喉癌患者术后生存率分析8 3.2 影响喉癌预后的因素分析9 4 结 论11 参考文献12 综 述14 致 谢26 个人简介27 山西医科大学硕士学位论文 影响喉癌患者术后生存率的多因素分析 摘 要 目的: 研究我院近 10年来经外科手术治疗的喉癌患者术后的远期疗效,并分析影响 患者生存预后的相关因素,为喉癌患者治疗方案的选择及术后生存预后提供一定的 理论依据。 方法: 采用回顾性研究的方法,收集2007~2016就诊于我院耳鼻咽喉头颈外科的477 例喉癌患者临床资料,并结合随访结果,对影响患者生存率的因素进行统计学分析。 结果: 纳入研究325例患者,男女比例10.21∶1,平均年龄62±9.84岁。累积生存 率曲线统计5年总体生存率、疾病特异性生存率、无病生存率分别为75.4%、78.2%、 71.2%。单因素分析发现年龄、临床分期、T分级、淋巴结转移、复发、手术方式组 间生存分布的差异明显,具有统计学意义 (P0.05)。多因素分析显示高龄、复发、 晚期与生存率降低密切相关,是影响患者术后生存率的独立危险因素 (P0.05)。 结论: 本组研究病例术后5年总体生存率较高,进一步说明在我国喉癌患者首选手术 治疗作为初始治疗是可行的。复发、晚期及高龄与患者术后预后不良密切相关,在 今后的临床工作中要综合考虑患者需求及影响生存率的因素,把握好手术适应证, 制定个性化的手术方案,在保证生存率的前提下,保留喉功能及保证患者术后生存 质量。 关键词:喉癌;术后;生存预后;单因素分析;多因素分析 I 山西医科大学硕士学位论文 Multivariateanalysisofpostoperativesurvival rateinpatients withlaryngeal cancer Abstract Objective: To study the long-term effect of surgical treatment of laryngeal cancer patients in recent 10 years in our hospital, and analyze the relevant factors that affect the survival and prognosis of patients, so as to provide a theoretical basis for the choice of treatment plan andprediction of survival andprognosisofpatientswith laryngealcancer. Methods: Theclinicaldataof477patientswith laryngealcancer from 2007to2016were collectedbyretrospective study,andthefactorsinfluencingthe survivalratewere statistically analyzedbased onthefollow-up results. Results: A total of 325 patients were enrolled in the study. T

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