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项目完成人:吴淑婷 潘泽华 聂元华 马睿婷 梁文静 目录 项目背景 项目内容 研究方法 项目成果 项目背景 老年高血压是心脑血管 病最主要的危险因素, 其脑卒中、心肌梗死、 心力衰竭及慢性肾脏病 等主要并发症,不仅致 残、致死率高,而且严 重消耗医疗和社会资 源,给家庭和国家造成 沉重负担。 ? 全国因高血压造成的心脑血管疾病所致伤残调整生 命年( DALYs )占疾病负担的 18.42% ,所致死亡占 37.79% 。 5.11 7.73 11.26 18.8 0 5 10 15 20 1959 年 1980 年 1991 年 2002 年 患病率 (%) 患病率 (%) 高血压患者(亿人) 全球其他 国家 我国 项目背景 项目背景 ? 国内外的实践证明,老年高血压是可以预防和控制的疾病,降低老 年高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,明显 改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。高血压防治是全球性的 难题,现代疾病管理已经从疾病的诊断、治疗和预防演变成为一个 包括医学治疗、社会干预以及生活改变的综合概念。近三年来,循 证医学证据不断增加,为了便于读者查阅,指导临床应用,中国、 美国、欧洲及相关国家和地区陆续更新了相应的高血压或老年高血 压指南。 ? 指南的制定虽然对我国高血压的防治工作有一定参 考价值,但因其内容的学术性,也不易在人群中普 及,我们现在的医疗体制又受传统的疾病治疗理念 约束,使指南不能更好地发挥作用 项目背景 ? 本项目是与甘肃百合物联公司的合作项目,借助该 公司开发的智慧养老平台; ? 应用科学的词条产生方法,收集和筛选、多维度评 价词条; ? 系统全面地收集老年高血压的防治证据,文献来源 科学化。 创新性 项目内容 证据收集 ? 文献 ? 媒体 证据传播 ? 微信公 众平台 文献处理 ? 检索数据库: 中文 CNKI 、万方、维普、中国生物医学文献服务系统( CBM ); 英文 Pubmed 、 Cochrane Library 、 Embase 、 web of science 、 national guideline clearinghouse 。 ? 检索词: 中文 “( 老年 OR 老人 OR 老龄 ) AND 高血压 AND( 指南 OR 共识 OR 声明 ) ; 英文: “ ( eldly OR old* people OR old* age OR aged OR senior* citizen senior adult* ) AND (hypertens* OR blood pressure*) AND (guidanceORguideline ”) 。 ? 纳入排除标准: 纳入标准:纳入研究老年高血压、包含防治证据的指南。文种限中、英文; 排除标准:排除非指南类文献。 ? 文献信息提取 ①一般文献信息:作者、发表年份、标题、年卷期、指南发布地区及国家等; ②指南意见:运动、饮食、心理、用药等方面针对不同高血压人群提取的防治 证据;③参考文献:在参考文献中摘录研究老年高血压指南的文献。 ? 追溯参考文献 整理 3 )中摘录的参考文献与 1 )检索文献去重 将未重复的文献重新进行纳入排 除与文献信息提取。 指南检索 CDD 浏览库 中信息和媒体 视频等,根据 高血压分级记 录针对不同分 级相应的防治 方法,总体分 为运动、营 养、心理、用 药四方面。总 结出的词条共 计 200 条。 CDD 疾病库 媒体资料 ? 查阅养生堂等与老年高血压防治相关的媒体资 料,总结提取出防治证据。 项目成果 ? 在检索指南、 CDD 的基础上,利用指南中的高 血压防治信息和词条,以通俗易懂的小故事形 式,借助微信公众号向用户推送: ? 将词条按模板整理好,供微信平台在每日用户血压 监测后防治证据的推送,针对监测到的血压,推送 适当的防治知识。 ? 低血压、正常血压、高血压分级及建议模板 证据传播 证据传播
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