中医临床常用方剂三.pptVIP

中医临床常用方剂（三） 牵 正 散（《杨氏家藏方》） 【组成】白附子 白僵蚕 全蝎去毒，各等分，并生 用。 【用法】上为细末。每服一钱，热酒调下，不拘时候 。 【功用】祛风化痰，通络止痉。 【主治】风中头面经络。口眼喎斜，或面肌抽动，舌 淡红，苔白。 【治证机理】本方所治之证为风痰阻于头面经络，以致 经隧不利，筋肉失养，不用而缓，无邪之处，气血尚能 运动，相对而急，缓为急者牵引，但见口眼歪斜一症。 由于本证可由患者平素阳明内蓄痰浊，加之太阳外中于 风，外风引动痰浊，形成风痰，足阳明之脉挟口环唇， 足太阳之脉起于目内眦，风痰循经阻遏；或肝风夹痰， 窜于头面经络；或类中之证，经过急治，风火渐平，神 志渐醒，留存风痰阻于头面之后遗证；或外风引动内风， 夹痰阻络所致。 【方解】本方以祛风药与熄风止痉药相配伍，祛风药选择兼能 化痰之品，熄风止痉药选择既能平熄内风，又可疏散外风者。 君：白附子 —— 祛风止痉，入阳明经，长于疏散头面之风，并 有燥湿化痰之功。 臣：全蝎、僵蚕 —— 熄风止痉，全蝎善于通络，僵蚕亦能祛风 化痰； 佐：热酒 —— 宣通经脉，并能引药入络，直达病所； 本方配伍特点是针对风痰壅阻经络，但见口眼歪斜一症，重以 祛风止痉药物，佐以善于通络，化痰的虫类药，搜风活络，止 痉祛痰，使祛除风痰力量得以增强，且能疏通络脉。 【运用】 1 、辨证要点：猝然口眼歪斜，舌淡苔白等； 2 、