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[ 信函 ] 故意伤害调解协议书 1 故意伤害和解协议书 受害人： x 某某，男，汉族，年月日出生，住址： xxx 侵害人： x 某某，男，汉族，年月日出生，住址： xxx 20XX 年 7 月 11 日下午，x 某某因邻里纠纷与 xx 某某发生争执并 在争执过程中造成 xx 某某右腿受伤。 20XX年 7 月 21 日，x 某某因涉 嫌故意伤害罪被 xxx 区公安局刑事拘留。 由于 x 某某的过错行为， 已经给受害人 xx 某某造成了身体上的创 伤和财产损失，对此， x 某某深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关 事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以资双方共同信守： 1 、x 某某对自己的违法行为给 xx 某某造成的损害，深感歉意， 并致以诚恳的道歉，请求 xx 某某予以宽恕。 2 、x 某某一次性赔偿梁某某医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿 金、精神损