医学神经病学总论.ppt

神经病学总论 圆團  什么是神经病学 神经糸钪疾病骨骼肌疾病 病 感染、血管病变、外伤、肿瘤、中毒、免疫障碍、变性 发病机制 遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等 临床 与神经解剖、生理、病理、影像、心理 免疫、生物化学等相关神经科学的发畏 预防 后 相互促进  什么是神经糸统 神经糸统 √人体最重要的器官糸统 √中枢神经糸统(脑、脊髓) 周固神经糸统(脑神经、脊神经) 与其他器官糸统相互关联、互为因果  什么是神经糸统疾病 〉神经糸统疾病 中枢神经疾病:脑、脊髓 周围神经疾病:颅神经、脊神经 √植物神经疾病:交感、副交感 心et deerraynte 〉骨骼肌肉疾病 中枢神经案统 神经肌肉接头 肌膜疾患 √肌肉病变 气[水为 周圊神经集统  学习要求 挛握病史采集、神经糸统检查和神经科基本 操作的技能 ≯学习神经病的定向、定位和定性诊断以及常 见病、多发病和危重病的防治原则和措施 ≯了解各种先进的辅助检查法  神经糸统疾病的诊新 特点 定向诊断 定位诊断(解剖诊断) √根据病患的病史、症状、体征,推断损害的部位 √相同的临床表现,损害的解剖结构可能截然不同 定性诊断(病因诊新  神经糸统疾病的症状 缺损症状-正常功能的减弱或丧失 瘫痪、感觉减退或消失 释放症状-低级中枢的功能亢进 √肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性 剌激症状-过度兴奋活动 √癫痫或癫痫样发作 失联络症状-新联休克表现 √脑休克、脊髓休克  神经糸统的病变部位 局限性损害-单一组织结构病变 弥漫性损害-多发、广泛性病变 〉亲统性损害ˉ结构选择性病变,传导束或 神经功能糸统的选择受损  神经糸统损害的定位诊断 认识神经糸统定位诊断的重要性 一定部位或损害预示一定病因 √攣握解剖生理基础是定位诊断的基础 °脑神经 感觉统 ·运动糸统 反射 脑功能定位 疒认识不同神经部位的神经支配和传导功能及受累后 症状和体征  神经糸统疾病主要解剖、生理 感觉糸统 运动糸统 反射 脑功能定位及脑的血液供应