最新ASA分级（可修改）.pptxVIP

德阳市人民医院麻醉科.,.,1941年开始制定，到1962年ASA评分系统出炉，再到2014年不断更新经验医学走向循证医学：现代临床医学发展的必然结果未来：临床证据指导医疗行为的时代目的：把当前对患者最有利的医疗行为应用于临床实践中.,.,.,., 在麻醉学本科教科书《临床麻醉学》（郭曲练，姚尚龙主编，第三版）中，关于ASA分级的描述是：1级：病人的重要器官、系统功能正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下没有什么风险。2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。3级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。试行麻醉和手术均有危险，风险很大。.,.,5级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。如为急诊手术，则在评定的类别旁加“E”或“急”。 这段话看似简单明了，但细品起来却十分抽象。 首先，“轻微”、“轻度”、“严重”这些词的度不好把握； 其次，“工作能力”表述比较泛泛，坐办公室喝茶看报之工作强度与建筑工人垒砖砌墙的工作强度显然无法等同； 再次，“有一定顾虑和风险”主观性太强。那么之前的问题就有了转变：ASA分级的标准答案在哪里？.,.