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围绝经期综合征与激素替代疗法
、围绝经期综合征定义、诊断与临床表现
、围绝经期综合征的治疗
三、激素替代疗法的定义及适应证
四、性激素的种类及其应用模式、原则
五、HRT的禁忌和副作用
围绝经期综合征定义、诊断与临床表现
定义
围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),指
妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以
自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的
组症候群。多发生于45-55岁之间。在绝经过渡期症
状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续
到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经
者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2
个月达高峰,可持续2年之久
我咋突然发热啊
你进人更年期了这叫潮热]
刘所
诊断
根据年龄,病史,症状,体格检査,激素测定等。
FSH,LH均大于40国际单位/升,FSH比LH上升更高更早
雌二醇低于20微微克/ml或者60mmoL。
临床表现
精神神经心理症状①情绪症状:激动易怒、焦虑不
安、情绪低落、抑郁寡欢等②记忆力减退、注意力
不集中③失眠
血管舒缩症状:潮热、潮红
心血管系统的相关症状:血压波动、假性心绞痛
月经不规律
阴道干燥、性交困难、反复发生的阴道炎、反复发生
的尿路感染
肌肉、关节痛
新陈代谢障碍症状:关节疼痛、肥胖、水肿
更年期症状流行病学研究
Hot flushes
Sleeplessness
Mood swings
94%的妇女有一种或多种症状
6%的妇女无任何症状
Reduced sex drive
Headaches/ migraine
64%的妇女有一种或多种严重
绝经症状
Depression
欧洲七国
Involuntary loss of urine
就诊妇女
n=4201
Vaginal pain
102030
5060708090100
a Symptoms(total of sever and mild)
如何治疗
呢?
、围绝经期综合征的治疗
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