痫病 中医内科学.pptVIP

中医内科学主讲人：马俊副教授 烟台中医院心内科 心系病证 第一节 心悸 第二节 胸痹（附真心痛） 第三节 不寐 第四节 癫狂 第五节 痫病 第六节 厥证 痫 病 概念：痫病是种反复发作性的神志异常的病证，临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人为特征。 痫 病 病因病机 病因： 1．七情失调 2．先天因素 3．脑部外伤 4．其它 痫 病 病机 1．病机关键——痰浊内阻，脏气不平，阴阳偏盛，神机受累，元神失控。病机特点——顽痰阻闭心窍，肝经风火内动 2．病理因素——以痰为主 常因风、火触动痰浊，痰瘀内阻，蒙蔽清窍而发病 基本病理因素——风、火、痰、瘀 3．病位——主要在心肝，与五脏有关，但与脾肾密切相关 4．病机转化 取决于——正气的盛衰、痰邪深浅 发病初期——痰瘀阻窍，肝郁化火生风→风痰闭阻、痰火炽盛——实证—易于康复 日久不愈→损伤正气→首损心脾，继损肝肾→虚实夹杂——难以治愈 痫 病 诊查要点 一、诊断依据 二、病证鉴别 三、相关检查 痫 病 诊断依据 1．家族史、诱因（惊恐、劳累、情志过极）、年龄、性别（发于任何年龄、性别），但多在儿童期、青春期或青年期。 2．主症——典