科室质控工作总结.pptxVIP

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;;3;4;;一 寸 光 阴 不 可 轻 4、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳进质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在题目及 时催促进行整改。 5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年最少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任 或质控员参加点评会议,增进病历质量的进步。 6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等 部分加强对门诊处方的检查力度,发现题目及时整改。 7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技职员进行质量控制方 面培训或讲课,培训落后行抽考,保证培训效果。 8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的题目,调和各科室在质 控进程中碰到的题目和矛盾。 9、对检查进程中存在的医疗质量题目,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处 罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。 10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部分的联系, 将其管理工作纳进质控评份内容。 三、加强科室质控管理工作 1、各科室要制定年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。 2、各科室每个月要按时填写医疗质量控制记录本及相干台账记录本,对存在题目要有明确 的整改措施。 3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,常常检查本科室的病历、医嘱、处 方、医治单和规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。 4、医技科室要建立质控台账,除每个月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控 科)反馈的题目进行整改和记录。;一 寸 光 阴 不 可 轻 ;8;9;一 寸 光 阴 不 可 轻

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