锅炉安装表格080918.docVIP

锅炉安装工程报验申请表 工程名称：满洲里香格里拉大酒店 编号：08-AC-003 致： 中外建天利（北京）工程监理咨询有限公司 满洲里香格里拉大酒店工程项目监理部 (监理单位) 我单位已完成了地下室锅炉房B1-B4~BB-BC轴线锅炉安装工作,现报上该工程申请表,请予以审查和验收。 附件：施工概况 表1 (2份) 锅炉安装施工管理人员名单 表2 (1份) 锅炉安装技术资料检查记录 表4 (2份) 承包单位(章) 项目经理: 日 期: 审查意见： 项目监理机构：中外建天利（北京）工程监理咨询有限公司 满洲里香格里拉大酒店工程项目监理部 总/专业监理工程师： 日 期: 施 工 概 况 表1 建 设 单 位 香格里拉大酒店（满洲里）有限公司 工 程 项 目 满洲里香格里拉大酒店 锅 炉 型 号 WNS3.5-1.25/115/70-Y(Q) 锅 炉 容 量 3.5MW 工 作 压 力 1.25MPa 热 水 温 度 95/70 锅炉制造厂 青岛荏原环境设备有限公司 工艺设计单位 青岛荏原环境设备有限公司 锅炉出厂编号 3010WYQ-JS3 用