20192020年临床执业医师单选50题(含答案).pdf

习题仅供参考 2019-2020 年临床执业医师单选 50 题（含答案） 单选题 1、下列行为符合交叉配血技术规范的是 A 受血者配血试验的血标本必须是输血前 7 天之内的 B 急诊抢救时输血科应检查患者 Rh （D）血型 C 遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验 D 有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验 E交叉配血试验必须由两人互相核对 答案： C 遇到交叉配血不合的情况时必须按 《全国临床检验操作规程》 有关规定作抗体筛选试验。 受血 者配血试验的血标本必须是输血前 3 天之内的。输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血 者和供血者血样， 复查受血者和供血者 ABO血型 （正、反定型） ，并常规检查患者 RhD血型 （急 诊抢救患者紧急输血时 RhD检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。凡输注全血、浓缩红 细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应 ABO血型 同型输注。凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：交叉 配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。两人值班时，交叉配血试验 由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。 单选题 2、刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是 A 双胍类 B 噻唑烷二酮类 C磺脲类 习题仅供参考 D 格列奈类 Eα-葡萄糖香酶抑制剂 答案： B 格列奈类药物是一种新的非磺脲类促胰岛素分泌剂， 它能刺激胰腺， 在进餐后更快、 更多地分 泌胰岛素， 从而有效地控制餐后高血糖。 噻唑烷二酮类是治疗 2 型糖尿病的一类新药， 如罗格 列酮该类药物与体内受体结合后激活， 从而改善 2 型糖尿病患者的胰岛素抵抗、 高胰岛素血症 和高糖血症代谢紊乱， 1、2 级心力衰竭患者慎用本品。 单选题 3、女， 20 岁。春天在花园中游玩时突然晕倒。入院查体：脉搏细速， BP40/20mmHg，面色苍 白，神志不清。其首要的救治措施是 A 急性左心衰竭 B 哮喘急性发作 C 过敏性休克 D 急性呼吸窘迫综合征 E感染性休克 答案： C 本题考查的是过敏性休克。患者 T 38.5 ℃， P 140 次/ 分， R 37 次/ 分， BP 75/40mmHg，面色 苍白，大汗淋漓，两肺可闻及喘鸣音，身体多部位红色皮疹，提示可能为过敏性休克。 单选题 4 、肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是 A 肝局部切除 习题仅供参考 B 左半肝切除 C 肝动脉结扎和插管 D 肿瘤局部无水酒精注射 E 中医治疗 答案： A 原发性肝癌的大体病理形态可分三型： 结节型、巨块型和弥漫型。按肿瘤大小，传统分为小 肝癌（直径＜ 5cm）和大肝癌（直径＞ 5cm）。 现在新的分类为：微小肝癌（直径＜ 2cm），小 肝癌 （＞2cm，le;5cm ），大肝癌（＞ 5cm，le;10cm ）和巨大肝癌（＞ 10cm）。下述情况可 作根治性肝切除：单发的微小肝癌；单发的小肝癌；单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌， 表面较光滑，周围界限较清楚，受肿瘤破坏的肝组织少于 30 “；多发性肿瘤，但肿瘤结节少 于 3 个，且局限在肝的一段或一叶内。左半肝或右半肝的大肝癌或巨大肝癌肿瘤结节大于