2020中医执业医常见病最终修订版.pdfVIP

1 一、感冒 １. 外寒里饮证：温肺散寒，化痰降逆—— 小青龙汤 ⑴实证感冒 ２. 痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺 ①风寒感冒：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散 —— 苏子降气汤合三子养亲汤加减 ②风热感冒：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤 3. 痰热郁肺证：清肺化痰 ? 降逆平喘—— 越婢加半夏汤或桑白皮 ③暑湿感冒：清暑祛湿解表——新加香薷饮 汤 ⑵虚证感冒： 4. 痰蒙神窍证：涤痰开窍息风 —— 涤痰汤 ①气虚感冒：益气解表——参苏饮 5. 阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水 真武汤合五苓散 ②阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤 ６. 肺肾气虚证 补肺纳肾，降气平喘—— 平喘固本汤合补肺汤 二、咳嗽 加减 ⑴外感咳嗽 七、心悸 ① 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散 ⑴心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸 ② 风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮 ⑵心血不足：补血养心，益气安神——归脾汤 ③ 风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤 ⑶心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂甘龙牡汤合参附汤 ⑵内伤咳嗽 ⑷水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤 ① 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤 ⑸阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸 ② 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 ⑹瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎 ③ 肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合黄芩泻白散 ⑺痰火扰心：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤 ④ 肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤 八、胸痹 三、哮病 ⑴心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤 ⑴发作期 ⑵气滞心胸：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散 ①冷哮：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤 ⑶痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 ②热哮：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤 ⑷寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归 ③寒包热哮：解表散寒，清化痰热 - 小青龙加石膏汤或厚朴麻黄 四逆汤 汤 ⑸气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤 ④风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤 ⑹心肾阴虚：滋阴清火，养心活络——天王补心丹合炙甘草汤 ⑤虚哮：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤 ⑺心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮 ⑵缓解期 ： 九、不寐 ①肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤 ⑴肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤 ②肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎 ⑵痰热扰心：清化痰热，和中安神——黄连温胆汤 四、喘证 ⑶心脾两虚：补益心脾，养血安神——归脾汤 ⑴实喘 ⑷心肾不交：滋阴降火，交