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- 2020-08-31 发布于天津
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支气管哮喘病人护理查房查房重点病史采集绍疾病介护理措施评价标目诊断教健康育病史采集患者陈光男岁因咳嗽咳痰伴喘息天入院无畏寒无发热无诉胸闷胸痛咳黄白色粘痰不易咳出伴喘息休息状态下喘息仍明显急诊查示双肺肺炎气管中下段管径变窄为进一步治疗收入我科既往有高血压病史具体用药及血压控制不详十余年前因胃穿孔行胃切除手术否认糖尿病心脏病病史诊断双肺肺炎支气管哮喘急性发作病史采集次分次分吸空气下神志清楚自动体位面部潮红胸廓对称无畸形呼吸急促呼吸运动对称双肺叩诊清音双肺呼吸音粗糙有干性音无胸膜摩擦音低流量吸氧状态下
支气管哮喘病人护理查房
1
查房重点1 病史采集
2 绍疾病介 3 护理、措施、评价标、目诊断
4
教健康育 2
病史采集患者陈光,男,89岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息5天”入院,无?畏寒、无发热,无诉胸闷、胸痛,咳黄白色粘痰,不易咳出。伴喘息,休息状态下喘息仍明显。急诊查CT示“双肺肺炎,气管中下段管径变窄”,为进一步治疗收入我科。既往有“高血压”病史,具体用药及血压控制不详。十余年前因“胃穿孔”行“胃切除手术”,否认糖尿病、心脏病病史。
诊断:1、双肺肺炎
2、支气管哮喘急性发作
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