内科学 临床表现 陈喜苹——消化性溃疡的临床表现.pptx

消化性溃疡的临床表现 南阳医学高等专科学校内科教研室 主讲：陈喜苹 教学目标 临床表现 1.症状 （1）上腹疼痛 主要症状 重 点 ①疼痛部位： 胃溃疡:上腹部正中或偏左 十二指肠溃疡:上腹部正中或偏右 ②疼痛性质： 隐痛、钝痛、饥饿样不适感等 （1）上腹疼痛 （1）上腹疼痛 特征性表现 ③慢性 病程平均6至7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。 ④周期性 病程中疼痛与缓解相互交替； 冬季发病多， 夏季趋向缓解。 ⑤节律性 胃溃疡：餐后疼 （进食 疼痛 缓解） 十二指肠溃疡:空腹疼（进食 舒适 疼痛） 临床表现 1.症状 （2）其它症状 饱胀、嗳气、反酸、呕吐、消瘦、贫血等 2.体征 溃疡活动时疼痛部位可有局限性轻压痛，缓解期无明显体征。 临床表现 1、男性患者，29岁，腹痛、反酸8年，1周来症状加重，并出现夜间腹痛，进食后疼痛可缓解，该患者的诊断首先考虑（ ） A.胃癌 B.慢性胃炎 C.十二指肠溃疡 D.胃溃疡 2、男性患者，25岁，上腹部疼痛2年，常于饭后加重，空腹时腹痛缓解，该患者的诊断首先考虑（ ） A.胃癌 B.慢性胃炎 C.十二指肠溃疡 D.胃溃疡 C D 课堂测评 3.消化性溃疡最主要的症状是？ A.嗳气反酸 B.恶心呕吐 C.节律性上腹痛 D.无规律性上腹痛 E.粪便黑色 4.胃溃疡节律性疼痛的特点是 A.餐后1/2﹣1小时出现疼痛 B.空腹痛 C.饥饿痛 D.夜间痛 E.餐后3﹣4小时疼痛 5.消化性溃疡主要症状的临床特点为有 、 、和 。 C A 慢性,周期性,节律性 课堂测评 演示完毕，感谢聆听 南阳医学高等专科学校内科教研室 主讲：陈喜苹