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大庆市第二医院检验标本采集手册 （第一版） 主编：刘然 李惠 编订日期： 使用说明 接着《临床实验室管理办法》的相关标准及要求，大庆第二医院 检验科对检验标本的采集运送及处理等相关内容整理编辑， 出版 2015 年（第一版） 《大庆市第二医院检验标本采集手册》 ，用于指导临床护 士、医生、病人正确采集、留取、运送及处理检验标本，实现检验标 本分析前的质量控制以确保检验结果的准确。该手册内容包括各种检 验标本容器说明、 追加检验项目原则、 “危急值”报告原则及常见问题 指导说明。同时提供了检验科目前开展的检验项目于等相关信息，供 临床医生、护士、护理员及病人参考。 目 录 第一章：分析前质量控制 4 第二章：各类才学容器使用说明 5 第三章：检验标本采集作业程序 7 1、静脉采血程序 2、一般尿液标本 3、一般粪便标本 4、脑脊液标本的采集 5、胸腔液、心包膜液及腹腔液等检验标本的采集 6、关节液采集 7、精液标本的采集 8、痰液标本采集 9、各类细菌检验标本采集 10、骨髓标本采集 第四章：检验标本的包装、运送及核对 17 1、检验标本的正确包装 2、检验标本运送实效和保存条件 3、各单位检验标本运送作业流程 4、检验标本拒收退检原则 5、假阳性结果 6、追加检验项目原则 第五章：主动通知项目 21 1、“危急值”主动报告流程 2、特殊检验项目主动报告 3、急诊报告时限及项目 第六章：检验项目参考值及临床意义 24 生化检测项目 免疫检测项目 临检检测项目 微生物检测项目 第一章 分析前质量控制 为保证临床检验质量，必须做到全过程质量控制，即对实验室检查的全过程进行全面的 质量控制和质量管理。包括：分析前、分析中和分析后三个阶段的质量控制，其中分析前质 量控制是全面控制的前提，是最关键的步骤。国内外均有报道，检验结果误差中约 70%来自 分析前，而且分析前误差是仪器、试剂、质控品和标准品等再好也无法纠正的。因此，必须 做好分析前质量控制及管理。 定义和术语 质量控制：为达到质量要求所采取的作业技术和活动。这些技术和活动包括确定控制对象、 制定控制标准、制定具体的控制方法、明确采取所采用的检验方法等。质量控制目的在于控 制产品和服务产业、形成或实现过程中的各个环节并使他们达到规定的要求，把缺陷控制在 其形成的早期并加以清除，检验医学质量控制包括分析前、分析中、分析后三部分。 分析前程序：是指从临床医师下达医嘱开始，达检验分析程序启动的全过程。包括检验申请 单的填写、患者准备、标本采集、运送、保存、处理、接受和内部传输等各环节。 分析前质量控制：是指对检验标本进行分析前质量控制的过程。包括临床医师科学、合理申 请检验项目、患者的正确准备、原始标本的正确采集和运送及分析前处理。这些过程必须有 临床医师、护士、患者及检验人员共同参与完成。分析前质量控制是做好检验质量全面控制 的重要步骤，也是医院内部质量管理的重要环节。 第二章 各类采血容器使用说明 采血管 添加物 用途 注意事项 促凝剂 适用于临