保肝药对比复习课程.docVIP

保肝药对比 作用机理 代表药物及用法 特点 抗炎类 类似糖皮质激素的抗炎作用，无免疫抑制。用于慢性病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，药物性肝病。 甘草酸二铵 150mg+10%GS250ml 静滴qd 异甘草酸镁 100mg+10%GS250ml 静滴qd 可能出现水钠潴留，继而引起水肿和血压升高、低血钾、过敏、胃肠道反应。 肝细胞膜修复 提供肝细胞膜天然成分，增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性，调节肝脏的能量代谢，促进肝细胞的再生，减轻肝细胞负担。 多烯磷脂酰胆碱 2粒口服tid 2-4瓶+10%GS250ml 静滴qd 抗氧化类 抗脂质过氧化，抗纤维化，清除自由基，维持细胞膜稳定，促进肝细胞再生。 水飞蓟宾 70～140 mg口服tid 联苯双酯 7.5～15 mg口服tid 双环醇 25～50 mg口服tid 用药时间一般＞3月，有降酶（尤其是ALT）作用，但保肝作用怀疑 解毒类 ①保护肝脏线粒体结构，清除自由基。②促进有毒物质的转化与排泄与激素的灭活；③提供活性巯基，参与体内三羧酸循环及糖代谢过程。 还原型谷胱甘肽 1.8g+10%GS250ml 静滴qd 硫普罗宁 0.2g+10%GS250ml 静滴qd 还原型谷胱甘肽配伍禁忌多，如抗生素、抗组胺药、维生素B12。 除此外安全性较高 利胆类 腺甘蛋氨酸提供Ｓ-腺苷蛋氨酸（SAMe）。SAMe 参与体内生化反应，促进肝内淤积