slipa简易喉罩操作指南课件.ppt

SLIPA 编号和患者甲状软骨宽度相关 注意：如果 SLIPA? 没有完全吻合并密封，请先调整位置 , 如果不 行 , 建议选择小一号的。 30-40kg 40-50kg 50-60kg 60-70kg 70-80kg 80kg 根据国内临床使用经验特别提示 : ? 国人口咽结构较欧美人小两号 ? 目前最常用就三个号： 47 、 49 、 51 ，极个别何等身高超大 使用 53 号： 女性病患：较小身材 :47 号 较大身材 :49 号 男性病患：较小身材 :49 号 较大身材 :51 号 ? SLIPA? 喉罩气道 — 使用前的检查 ? 确保外包装完整，如果破损请抛弃不要使用。 ? 检查 SLIPA 喉罩气道导管是否有明显的缺陷或尖锐突出点。 ? 确保有合适尺寸的喉罩气道导管以供选择。 ? SLIPA? 喉罩 — 插入前的准备工作 ? 全部过程需要带手套。 ? 打开无菌纸塑包装取出 SLIPA 喉罩气道导管。 ? 插入前在尾端、中段和突出部位涂上你选择的水溶性润滑剂，为了 避免污染，可以将涂润滑剂的 SLIPA 喉罩气道导管放回无菌包装袋 （图 1 、图 2 ）。 图 1 图 2 特别提醒：润滑很重要 ? 插入前，应在 SLIPA 通气道前端、背部和各个突起处涂上水 溶性润滑剂，最好是水溶性利多卡因凝胶。 ? 国内有医生主要使用是无菌石腊油。 ? 也有医生就使用生理盐水。 ? SLIPA? 喉罩气道 — 插入工作 由于 SLIPA 喉罩气道导管的独特设计并且在不同的部位密封，所以不要 用使用 LMA 喉罩的插入法来使用 SLIPA 喉罩气道导管，这点非常重要。 ? 插入前确保患者适当的被麻醉。 ? 和普通插入法一样，将患者头部放置到吸气位置（头部后仰，曲颈）（图 3 ）。 ? 帮肋患者张嘴，操作人员可以打开患者的下颌（图 4 ）。 图 3 图 4 ? 径直将 SLIPA? 喉罩气道导管推入患者口腔（图 5 ）直至管罩拱起部 超过患者的牙齿（图 6 ）。如果患者下颌不能正常打开， SLIPA 喉罩气 道导管也可以被挤压通过牙齿部位。下颌最少应该张开 1 厘米。 图 5 图 6 ? 当 SLIPA? 喉罩气道导管还是冷硬的阶段，从正确的角度将尖部推入喉部， 使尖部对着食道环咽肌（图 7 ）。 ? 当它通过牙齿滑入咽喉深处，将管罩向下压直到根部卡入鼻咽和软腭之间 部位。这时管罩的臂部的中心轴和液体收集腔的中心轴成垂直状态（图 8 ）。 图 7 图 8 SLIPA? 也可以由医务人员一人完成 ? 由于其本身固定功能，通常无需捆绑 SLIPA? 喉罩气道导管，特殊情况除外。 ? 用左手抬起患都下腭，右手将喉罩以正确角度推入喉部。 就算是没有经验的操作人员，也能很明显地感觉到管罩根部滑入鼻咽和软腭 之间时的顿挫感 , 表明 SLIPA? 喉罩气道导管已处于正确的位置。 SLIPA? 插入时特别注意 — 以正确角度、姿势 特别注意润滑操作： 润滑操作： 操作对照 :SLIPA 插入前－预氧和麻醉诱导 SLIPA 的插入操作过程 ( 对照 ) 张开口腔、提起下颌 SLIPA TM The New Generation Supralaryngeal Airway 一种全新的 人工气道 建立方法 新一代喉罩气道导管 专利号： Z6 ＞ 人工气道 : 经鼻、口腔插入导管或气管切开所建立的人工气体通道。 ＞ 建立人工气道的核心目的 改善通气、纠正缺氧 解除呼吸道梗阻 有效清除呼吸道分泌物 保护气道，防止误吸 ＞建立人工气道的要求