导管脱落防范与应急处理.pdf

导管脱落防范与应急处理应急预案 【防范措施】 （1）所有管道必须妥善固定，由置管者做好标记，详细记录管道名称、 留置时间、 部位、长度，观察和记录引流管引流液的性质、 量，发现异常， 及时处理。 （2）加强对高危患者（如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者） 的观察，作为重点交接班内容详细交接。 （3）做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。 （4）严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止 导管脱落。 （5）加强培训，提高护士防导管脱出移位的风险意识。如 PICC置管，穿 刺时尽量避开肘窝， 以透明敷料固定体外导管， 也可使用固定翼加强导管 固定；更换敷料时，避免将导管带出体外。 【处理措施】 根据脱落导管的类别采取相应的措施，查找原因，做好记 录和交班，防止再次脱管。 （1） 伤口引流管脱落 立即报告医师，将脱出的引流管交医师查看是否 完整，如有管道断裂在体内，须进一步处理；观察伤口渗出情况， 需要再次置管时，协助医师做好相关准备。