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2020-09-13 发布于天津
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混合痔临床路径表单适用对象第一诊断为混合痔行混合痔外切内扎术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第天住院第天住院第天手术日主要诊疗工作病史询问体格检查完善病历进行相关检查完成病历上级医师查看患者制订治疗万案完成相关术前辅助检查三级医师查看患者制订治疗万评估辅助检查结果元成术前讨论元成术前小结医患沟通签署手术知情同意书通知手术室急诊手术完成手术治疗完成术后相关病程记录观察术后病情排便情况有无便血切口情况分泌物水肿等评估疼痛程度了解术后首次排尿情况必要时留置导

混合痔临床路径表单适用对象：第一诊断为混合痔（ICD-10: 184.3）行混合痔外切内扎术（ICD-9-CM-3 : 49.47) 患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10 天时间住院第1天住院第2天住院第3天（手术日）主要诊疗工作 □病史询问，体格检查，完善病历 □进行相关检查 □完成病历 □ 上级医师查看患者，制订治疗万案 □ 完成相关术前辅助检查 □三级医师查看患者，制订治疗万^ □评估辅助检查结果 □元成术前讨论，元成术前小结 □医患沟通，签署手术知情同意书，通知手术室，急诊手术