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多 重 耐 药 菌 感 染 病 人 处 置 流 程
微生物室检出 MDR O
核对检验报告单 并通知
通知主管医生 控感科
管床医生下隔离医嘱
执行隔离医嘱 现场查看消毒隔离
措施落实情况填写
督导记录
完善相关记录 科室根据督查情况
及时整改,控感科
复查
通许县中医院重点监测多重耐药菌种类:
□MRSA ( 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌) □VRE (耐万古霉素肠球菌)
□多重耐药 /泛耐药肺炎克雷伯菌 □多重耐药 / 泛耐药铜绿假单胞菌
□多重耐药 /泛耐药鲍曼不动杆菌 □多重耐药 / 泛耐药大肠埃希氏菌
□其他多重耐药 / 泛耐药菌 ???????????? ????????????
项目 具体预防与控制措施 扣分标准 扣分原因
晨交班告知医护、保洁员 未告知扣 2 分
告知
家属告知 未告知扣 2 分
在病人一览表贴蓝色接触隔离标识 无隔离标示扣 2 分
隔离
单间隔离或床旁接触隔离 未隔离扣 2 分
戴手套
防护 必要时穿隔离衣
吸痰、插管等操作时戴防护镜
手卫生 诊疗或接触病人前后进行手卫生
病人周围物品、环境和医疗器械,每日清洁消毒
环境、
抹布、拖布专用,每日用 1000mg/L 含氯消毒剂浸
物表、
泡消毒
器械清
可复用器械 (体温表、血压计等)专人专用并及时
洁消毒
消毒
医疗废 生活垃圾按感染性废物处理,双层黄色垃圾袋密
物管理 封
防渗漏密闭转运箱运送
利器放入利器盒
转科转 出院或转科做好终末消毒
诊 转科或转诊病人前通知接诊科室,采取隔离措施
抗菌药 根据药敏结果选用合理的抗菌药物
物
解除隔 患者连续 3 次标本(每次间隔> 24h)培养阴性,
离 或感染痊愈
整改内
容
完成情
况
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