冠心病病历模板[1].docxVIP

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  • 2020-09-13 发布于天津
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沁阳市中医院住院病历 (1) 科别:内 病区; 床号: 院号: 姓名: 性别: 年龄: 籍贯: 职业: 婚姻: 民族:汉族 入院日期:2014-03-14 家庭住址: 病史采集日期:2014-03-14 联系人: 与患者关系: 病史诉述者: 联系人电话:- 联系人地址:同上 可靠程度:可靠 主诉:间断心前区疼痛3天 现病史:3小时前患者于活动时,出现心前区疼痛,呈压榨性疼痛,持续 5 分钟,无放射,无大汗淋漓,含服速效救心丸后有所好转,后有间断发作,伴心 慌,于休息后或含服药物后症状有所减轻,活动后加重,无恶心及呕吐,无大汗 淋漓,无发热及盗汗,无晕厥,无咳嗽及咳痰,无视物旋转,为求诊治遂来我

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