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- 2020-09-13 发布于天津
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沁阳市中医院住院病历科别内病区床号院号姓名性别年龄籍贯职业婚姻民族汉族入院日期家庭住址病史采集日期联系人与患者关系病史诉述者联系人电话联系人地址同上可靠程度可靠主诉间断心前区疼痛天现病史小时前患者于活动时出现心前区疼痛呈压榨性疼痛持续分钟无放射无大汗淋漓含服速效救心丸后有所好转后有间断发作伴心慌于休息后或含服药物后症状有所减轻活动后加重无恶心及呕吐无大汗淋漓无发热及盗汗无晕厥无咳嗽及咳痰无视物旋转为求诊治遂来我院门诊以冠心病收住入院发病以来神志清精神差饮食睡眠差大小便可体重无明显减轻既往史有冠心
沁阳市中医院住院病历
(1)
科别:内 病区; 床号: 院号:
姓名:
性别:
年龄:
籍贯:
职业:
婚姻:
民族:汉族
入院日期:2014-03-14
家庭住址:
病史采集日期:2014-03-14
联系人:
与患者关系:
病史诉述者:
联系人电话:-
联系人地址:同上 可靠程度:可靠
主诉:间断心前区疼痛3天
现病史:3小时前患者于活动时,出现心前区疼痛,呈压榨性疼痛,持续 5 分钟,无放射,无大汗淋漓,含服速效救心丸后有所好转,后有间断发作,伴心 慌,于休息后或含服药物后症状有所减轻,活动后加重,无恶心及呕吐,无大汗 淋漓,无发热及盗汗,无晕厥,无咳嗽及咳痰,无视物旋转,为求诊治遂来我
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