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- 2020-09-14 发布于天津
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病理标本的验收规范及流程
病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查 (常规活检 )申请单 和送检的标本。
( 二 ) 病理科验收人员必须:
1. 同时接受同一患者的申请单和标本。
2. 认真核对每例申请单与送检标本及其标志 (联号条或其他写明患 者姓名、送检单位和送检日期等的标记)是否一致;对于送检的微小 标本,必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。 发 现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。
3.认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。
认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况 [姓名、性别、年龄,送检单位(医院、科室) 、床位、门诊号 / 住院 号、送检日期、取材部位、标本数量等],②患者临床情况[病史(症 状和体征)、化验/ 影象学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既 往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等] 。
在申请单上详细记录患者或患方有关人员的电话号码,以便必要 时进行联络,并有助于随访患者。
( 三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行 改动。
不合格标本的处理规范与程序
1. 申请单与相关标本未同时送达病理科;
2.申请单中填写的内容与送检标本不符合;
3.标本上无有关患者姓名、科室等标志;
4.申请单内填写的字迹潦草不清;
5.申请单中漏填重要项目;
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