冠状动脉粥样硬化性心脏病 课件.pptVIP

冠状动脉粥样硬化性心脏病 概述 ? 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血 管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭 窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而 导致的心脏病，常常被称为 “ 冠心病 ” 。但是 冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、 栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组 织将冠心病分为 5 大类：无症状心肌缺血（ 隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺 血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死 5 种 临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病 和急性冠状动脉综合征。 目录 ? 1 流行病学 ? 2 危险因素与诱因 ? 3 临床表现 ? 4 检查 ? 5 诊断 ? 6 治疗 1. 流行病学 ? 1987 年～ 1993 年我国多省市 35 ～ 64 岁人群调查（ 中国 MONICA ）发现，最高发病率为 108.7/10 万（ 山东青岛），最低为 3.3/10 万（安徽滁州），有 较显著的地区差异，北方省市普遍高于南方省市 。冠心病的患病率城市为 1.59% ，农村为 0.48% ， 合计为 0.77% ，呈上升趋势。冠心病在美国和许多 发达国家排在死亡原因的第一位。然而，美国从 20 世纪 60 年代开始，出现冠心病死亡率下降趋势 。得益于 60-80 年代美国所进行的降低冠心病危险 因素的努力，主要是控制危险因素和改进心肌梗 死的治疗。 2009 年中国城市居民冠心病死亡粗率 为 94.