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护理应急预案试题 二十三病区 李利萍 1 急性心肌整死吸氧  ( C )L/min. A2-3 B3-4 C4-5 D6-10 2 患者发生气道异物堵塞应取体位（ D ）并多次叩击背部。 A 中凹卧位 B 平卧位 C 半卧位 D 头低足高 3 突然停水、电，首先（ D ） A 查找原因 B 打电话维修 C 安慰病人 D 打开应急照明装置 4 住院患者猝死首先 ( A ) A 判断神志 B 通知医生 C 开放气道 D 取抢救车 5 急性中毒患者抢救护理记录 ( C )小时内完成。 A2 B4 C6 D9 6 自发性气胸观察重点 ( C ) A 咳嗽 B 咳痰 C 呼吸困难 D 血压 7 休克的卧位 ( B ). A 平卧位 B 中凹卧位 C 头低脚高  D 侧卧位 8 休克首要的措施 ( C ) A 吸氧 B 吸痰 C 建立静脉通道  D 测生命体征 9 急性肺水肿加压给氧（ B ）Ｌ／ｍｉｎ A 4-6 B 6-8 C8-10 D2-4 １０哪项不属于大咯血（ A ） A ２４小时咯血３００ｍｌ B 一次大于１００ｍｌ C ２４小时大于５００ｍｌ D 一次大于２００ｍｌ 11、患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为（  A ） A、1： 1000 肾上腺素 0.5~1 毫升 B、1：100 肾上腺素 0.5~1 毫升C、1： 1000 肾上腺素 5~10 毫升 D B、 1： 100 肾上腺素 5~10 毫升 12、患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由（ D ） 患者保存 B、医生保存 D、医务科保存 C、护士保存 13、患者发生意外伤害时，应首先（ D ） A、通知医生 B、报告护士长 C、通知家属 D、查看伤情 14、发生护理差错、事故时的，应立即（ D） A、向家属赔礼道歉 C、报告护士长 B、报告值班医生 D、采取补救措施 15、患者发生空气栓塞时，应采取的体位为（ A ） A、头低足高左侧卧位 B、头低足高右侧卧位 C、头高足低左侧卧位 D、头高足高左侧卧位 16、患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为除了（ D） A、报告主管医生 B、报告主任、护士长 C、没收锐利的物品、锁好门窗 D、报告保卫科 17、患者坠床∕跌倒时，应采取的措施为除了（ A ） A、立即将患者移至病床或抢救室 C、初步了解受伤情况 B、立即奔赴现场，同时通知医生 D、向上级领导汇报 18、患者发生输液反应时，应采取的措施为（ B） A、应立即停止输液，拔掉输液管道 Ｂ、保留静脉通路，更换所输液体和输液器 C、报告院 感科、药剂科 D、报告医务科、护理部、 19、发生护理差错、事故时，护士应（  A） A、迅速采取补救措施 B、立即向家属赔礼道歉 C、立即报告医生 D、立即报告医务科、保卫科、院值班 20、发现自己或他人用药错误时，护士应做除了哪项（  B） A、立即停止临床用药 B、报告医生和护士长 C、向病人赔礼道歉 D、评估患者局部和全身反应症状 21、地震发生时，不需要做的（ D） A、关闭电源、火源、气源、热源 C、安全疏散患者 B、大声呼救、通知病人及家属撤离 D、维持秩序 22 烧伤患者转运时的体位，应为 ( A ) A 头在后足在前 B 中凹卧位 B 平卧位 C 半卧位 23 发现病人走失，首先通知（ B） A 护士长 B 值班医生 C 总值班 D 科主任 24 急性消化道出血的患者首先评估 ( A ) A 有无气道堵塞 B 神志 C 脉搏 D 出血量 25 患者有呕血及黑便，应建立几个静脉通道（  B） A1 B2 C3 D4 26 某糖尿病病人突然感到饥饿难忍，大汗淋漓，继而神志模糊，护士应 ( C ) A 协助喂糖水 B 测血糖 C 静脉通道 D 测血压 27 血钾正常值 ( B)mmol/l A3-5 B3.5-5.5 C4-6 D4.5-5.5 28 哪项不是低血钾症状（ D） A 肌无力 B 心律失常 C 食欲缺乏 D 视力模糊 29 有机磷中毒的主要指标（ B） A 意识障碍 B 瞳孔缩小 C 特殊气味 D 全血胆碱酯酶测定 30 休克病人首先采取的护理措施 ( B) A 纠正酸碱平衡 B 补充血容量 C 吸氧 D 给病人保暖 31 不需要停用洋地黄药物的情况（ B） A 恶心呕吐 B 心率 70 次 / 分 C 视力模糊 D 黄视 32 心绞痛常发生于 (A) A 劳动，情绪激动 B 饥饿，进食时 C 日光晒时 D 休息，睡眠时 33 一氧化中毒，口唇粘膜可出现 (D) A 潮红 B 紫绀 C 苍白 D 樱桃色 34 开放性气胸现