临床几种不常见菌检测及心得体会.pptVIP

临床几种不常见菌的检测及 心得体会 分类 阳性球菌:肺炎链球菌、无乳链球菌 化脓性链球菌、停乳链球菌 阴性球菌:淋病奈瑟菌 阴性杆菌:流感嗜血杆菌、布鲁氏菌 犬巴斯德菌、解甘露醇罗尔斯顿菌 阳性杆菌:产单核李斯特菌、诺卡菌 红斑丹毒丝菌 肺炎链球菌 镜下特点:革兰氏阳性球菌,呈矛头状、 钝端相对,常成双排列,可形成荚膜 菌落特征:5-10%C02环境,24-48h后 血平板上呈灰白色、a-溶血环、脐窝状, 有部分呈粘液型,可产生自溶 鉴定:触酶(-),胆汁溶菌试(+),菊 糖分解(+), optochin试验敏感 血液报阳涂片 “脑脊液报阳涂片 第 小纯培养涂片 optochin 溶血环 肺炎链球菌 临床意义:大叶性肺炎的病原菌,可引起 大叶性肺炎,可同时伴有菌血症。 还可引起:中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎和心 内膜炎。 治疗:首选青霉素,若青霉素耐药,可选 用三代头孢联合万古霉素 无乳链球菌(B群) 镜下特点:革兰氏阳性球菌,呈单个或链 状排列 菌落特征:血平板24-48h后呈β溶血环 灰白色 鉴定:触酶(-),CAP(+),杆菌肽耐 药,马尿酸钠水解试验(+),胆汁七叶苷 试验(-) cAMP阳性 β溶血环 无乳链球菌(B群) 临床意义:可引起皮肤感染、心内膜炎、 产后感染、新生儿败血症、新生儿脑膜炎 尤其对晚期妊娠妇女,应进行筛査,防止 新生儿感染。 无乳链球菌