各种胎儿监测方法评价.pptVIP

各种胎儿监测方法的评价 ■电子胎心监护 ■胎动计数、羊水性状 ■胎儿生物物理评分 ■超声多普勒血流监测 胎儿酸碱状态(头皮血气测定、血乳酸测定、胎 儿脉冲血氧测定) ■美国儿童健康与人类发展研究院( Nationa institute of Chi ld Hea l th and uman Deve lopment NICHD 美国妇产科医师学会(AcG) ■母胎医学学会 2008年联合举办专题研讨会,更新了电子胎心监护的定义 图形判读 ■提出胎儿监护的三级解释体系(正常、非典型、异常) ■完整的EFM描述应包括以下内容: ■子宫收缩 ■FHR基线 ■FHR基线的变异 ■加速情况 ■周期性或间断性的减速 ■以及FHR的变化趋势 ■子宫收缩频率 口指超过30mn监护过程中,平均0min内的收缩次数 口正常:超过30min监测中,每10min平均宫缩小于等于5次 口宫缩过频( tachysystole):超过30min监测中,每10min平 均宫缩大于5次 ■以往应用的宫缩过度刺激( hyperst imulat ion)与过强收 缩( hypercontracti l ity)未给出定义,今后应当予以废弃 ■FHR基线:在10min内平均每分钟心跳次数(bpm) ■除外加速、减速期以及FHR变异超过25bpm ■在任何一个10min内,必须存在至少2min的可辨认基 线段