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拔火罐法操作流程及评分标准
项
目
分值
要 求
评分
素质要求
2
仪表大方,举止端庄,态度和蔼
1
服装、鞋帽整齐,符合要求
1
评
估
10
(开始计时)核对医嘱,评估患者性别、年龄、文化层次、病情、主诉、发病原因、心理状态及相关因素。
3
病人的体质、局部皮肤情况、凝血功能、有无妊娠,解释操作的目的和意义。
2
病人的心理状况,对本操作的认识、合作态度。
2
病室温度、光线是否适宜,是否需要遮挡病人。
3
准
备
10
护士:六步洗手、戴口罩。
2
病人:核对、确认、解释。
3
用物:准备用物:治疗盘、95%酒精棉球(干湿适度)、长血管钳、火罐(检查罐口是否光滑、有无裂纹)、打火机(酒精灯)、弯盘、盛水玻璃小瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕。(少1件扣1分)
5
操
作
过
程
60
备齐用物至床边,再次核对,取得合作。
3
定位:根据病情选择正确的穴位,至少选4个穴位。(边定位边口述),(1个部位不正确扣3分)
13
选罐:根据部位选择合适的火罐。
2
体位:取合适体位,充分暴露拔罐部位,注意保暖。
2
检查:检查罐口边缘是否光滑、有无损坏漏气。
2
拔罐
点火:左手持罐,右手持血管钳夹取酒精棉球,点燃后在罐内中、下段环绕1-3周后迅速抽出(点火方法不正确扣2分)。
6
吸附:将火罐扣在选定的部位,使其吸附于局部,轻提是否牢固。一般留罐10分钟,以皮肤瘀紫发红为度。(实际以考官要求起罐为准)(部位不准确,1处扣2分)
10
灭火:将燃剩的棉球放入玻璃瓶中安全灭火(不可放在弯盘内燃烧)
2
观察:在留罐过程中,应注意观察询问患者反应和局部皮肤情况,同时注意保暖。
5
起罐:一手扶罐体,另一手拇指或食指按压罐口周围皮肤,使空气进入罐内顺利起罐,同时观察局部皮肤情况。
5
健康教育:根据病情,做好相关健康指导,及相关注意事项。
10
操
作
后
10
协助病人整理衣着,安置病人
4
整理用物,按垃圾分类处理用物
4
洗手、记录、签名(口述)。(结束计时)
2
总体评价
8
操作熟练,患者感觉舒适。
2
火罐吸附紧密,局部皮肤紫红,无脱落、水泡、烫伤等。
4
沟通良好,体现人文关怀。
2
备注:1、掉罐、松罐、一次未拔上,每罐扣3分;烫伤不得分;水泡酌情扣分,每处4分。
2、操作总时间不超过9分钟。
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