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关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制制度 依据山西省卫生厅办公室转发卫生部办公厅卫办医政〔2010〕88号《关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知》精神，我院需认真做好以下工作： 一、加强重点部门的医院感染控制工作 1、加强重症监护病房（ICU）、手术室、母婴同室、血液透析室 、内镜诊疗室、消毒供应室、治疗室等医院感染重点部门的管理。 2、认真贯彻落实《重症医学科建设与管理指南（试行）》、《医院手术部（室）管理规范（试行）》、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《医院消毒供应中心管理规范》等有关技术规范和标准，各科室健全规章制度、细化工作规范、落实各项措施，保证医疗安全。 二、加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作 1、消毒灭菌是预防和控制非结核分枝杆菌医院感染的重要措施。 各科室要按照《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等有关规定，切实做好手术器械、注射器具及其他侵入性医疗用品的消毒灭菌工作。 2、对耐高温、耐高湿的医疗器械、器具和用品应当首选压力蒸汽灭菌，尽量避免使用液体化学消毒剂进行浸泡灭菌。 3、使用的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品应当符合国家有关规定。 三、规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消毒剂 1、各科室应当遵循无菌技术操作规程，规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消毒剂等，防止二次污染。