患者约束管理质量评价标准.docx

四川省护理质量控制中心 患者约束管理 护理质量评价标准 质量评价标准 检查部门： 受检科室：  文件编号： ZLBZ-TA007 制订日期： 修订日期： 第 0 次修订检查日期： 病历号及检查结果 项目 质量标准 分 说明及异常 值 处理措施 结构 有实施患者保护性约束的相关管理制度 3 （6 份） 有实施保护性约束的知情告知同意书 3 对护理人员进行保护性约束相关管理制度进行培训 5 遵医嘱对患者实施保护性约束 3 告知患者 / 家属实施保护性约束的目的 3 告知患者 / 家属实施保护性约束的注意事项 3 过程 有实施知情告知同意书面记录 3 定时观察评估患者皮肤完整性并记录 5 （39 分） 每 2 小时轮流轮流放松肢体 5-10 分钟 3 定时观察评估患者肢体血循环并记录 定时观察评估患者呼吸并记录 5 约束 24 小时与医师讨论是否解除约束并有记录 3 对患者身体约束率有统计分析与改进 3 结果 无约束不当造成的不良事件 5 （5 分） 应得总分； 总分 实得总分； 50 分） 得分百分比； 接受检查者签名： 注： 1、能正确执行者在检查结果栏内用“√”表示；不符合要求在检查结果栏内用“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“ NA”表示； 2、应的总分 =总分 - 未涉及项目分；实得总分 =涉及项目得分总和；得分百分率 =实得总分 / 应得总分× 100%。 3 、住院患者身体约束率 =实施身体约束患者人次 / 住院患者总人次 x100%。 检查人：