云南省公路工程建设用表标准化指南监理用表A表样表.docx

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公路 开工预付款支付申请表 A1 开工预付款支付申请表 A1 合同号: 施工单位: 编号:监理单位: 编号: 次开工预付款支付条件,现申请支付专用合同 % 次开工预付款支付条件,现申请支付专用合同 % 的开工预付款 根据合同条款第 条规定,我单位已具备申请第 条款数据表中约定的开工预付款总额 元的 元,请给予审批。 附件:相关证明材料。 承包人: 年 月曰 驻地监理工程师意见: 签字: 总监理工程师意见: 签字: 业主意见: 日 月 年 签字: 公路 材料、设备预付款支付申请表 A2 合同号: 施工单位: 监理单位: 编号: 致(业主) : 根据合同条款第 条以及专用合同条款第 条的规定,合同约定的材料、设备已进场交货。材料、 设备符合规范要求,存储方法符合要求并经监理工程师认可,现申请支付材料、设备预付款 元,请给予审批。 附件:1、材料设备费用凭证或支付单据; 2、其他资料 承包人: 驻地监理工程师意见: 月 日 签字: 年 总监理工程师意见: 签字: 年 月 日 业主意见: 日 月 年 签字: 嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程 公路 到场机械设备、管理人员报验单 A3 合同段合同号:SM1 施工单位: 湖南创高建设有 限公司 编 号: 云南展旭公路工程咨询有限公司监理单位: 致(总监理工程师) 沈鹏 : 我单位根据合同要求,各种施工机械已经到场,行政、技术、质量等管理人员已经到位,请给予核实 附件:1、到场机械设备清单; 2、到场管理人员清单。 承包人: 到场机械设备陈述(监表 A3.1清单附后) 到场管理人员陈述(监表 A3.2清单附后) 驻地监理工程师意见: 签字: 年 月 日 总监理工程师意见: 日 月 年 签字: 嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程 公路 到场机械设备清单 A3.1 合同段合同号:SM1 施工单位: 湖南创高建设有限 公司 编 号:监理单位:云南展旭公路工程咨询有限公司 序号 机械名称 型号 单位 数量 旧新 程度 自有或租赁 备注' 合同 数 实到 数 1 混凝土搅拌机 / 台 3 3 全新 自有 投标承诺 2 轮胎式装载机 EL50F 台 6 3 七成新 租赁 投标承诺 3 自卸汽车 东风 辆 6 6 七成新 自有 投标承诺 4 压路机 / 台 2 2 九成新 租赁 投标承 诺 5 压路机 / 台 2 2 七成新 租赁 投标承 诺 6 洒水车 / 辆 3 2 八成新 租赁 投标承 诺 7 实验设备 满足施工要求 套 2 2 八成新 租赁 投标承 诺 8 测量设备 满足施工要求 套 2 2 八成新 自有 投标承 诺 9 履带式挖机 CAT320 台 2 2 八成新 自有 变更 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 说明:按照标书所列顺序填写,备注中填写“投标承诺”或“变更” 。 第 页共 页 日 月 年 专业监理工程师: 承包 人: 嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程 公路 到场管理人员清单 A3.1 合同段合同号:SM1 施工单位: 湖南创高建设有限公 司 编 号:监理单位:云南展旭公路工程咨询有限公司 姓名 性另V 职称 学历 年龄 工作岗位 备注 ' 赵大义 男 建造师 本科 37 项目经理 张运光 男 高级工程师 本科 42 项目总工 马先超 男 高级工程师 本科 40 道路工程师 杨培勇 男 工程师 本科 45 道路工程师 周耀祥 男 工程师 本科 42 测量工程师 冯旭 男 工程师 本科 28 质检工程师 余异德 男 工程师 本科 30 试验工程师 张刚 男 工程师 本科 36 专职安全员 周绍志 男 工程师 本科 35 计量、造价负责人 文慧娟 女 会计师 本科 34 财务 人: 人: 嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程 公路 实施性总体施工组织设计报审表 A4 施工单位:湖南创高建设有限公司 合同号:SM1 合同段 监理单位:云南展旭公路工程咨询有限公司 编 号: 致(业主)嵩明县交通运输局 : 工程的实施性总体施工组织设计及附件,请予审查和批现上报 嵩明县2013年建制村公路路面硬化工程 准。 工程的实施性总体施工组织设计及附件,请予审查和批 附件:实施性总体施工组织设计及附件。 承包人: 驻地监理工程师审核意见: 签字: 年 月 日 总监理工程师审查意见: 签字: 年 月 日 业主审批意见: 日 月 年 签字: 公路 专项施工方案报审表 施工单位:湖南创高建设有限公司 A5 合同号: 监理单位: 编号: 致(总监理工程师) : 现上报 工程的专项施工方案及附件,请予审查和批准。 附件:专项施工方案及附件。 承包人: 年 月 日 驻地办专业监理工程师审核意见: 签字: 年 月 日 驻地监理工程师审查意见: 签字:

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