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降钙素原急诊临床应用的专家共识
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
黄曼
主要内容
1 降钙素原（PCT）简介
2 PCT在急诊感染性疾病中应用
3 PCT在脓毒症中应用
4 影响PCT水平的非感染性疾病
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前 言
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感染性疾病是急诊科常见
的疾病之一，由感染引起
的全身炎症反应综合征是
脓毒症最根本的病理生理
学改变。
由于全身炎症反应的复杂性，至今尚无理想的诊断、分层、
预后工具和效果显著的治疗方案。
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脓毒症早期的病生理改变是功能性的、可逆的。因此，早
期诊断并监测是改善预后的决定性因素之一。
研究证实，降钙素原（procalcitonin，PCT）与感染和
脓毒症的相关性很好，已经被推荐用于细菌感染性脓毒症
的诊断、分层、治疗监测和预后评估。
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P C T简介
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细菌感染/脓毒症的早期诊断及监测的新指标
降钙素原(PCT)
1993年，法国学者（M Asscot）
首次发现PCT在严重细菌感染时显
著升高，而在非细菌感染时不升
高或轻微升高。从而可以在临床
上鉴别出细菌感染和非细菌感染。
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PCT的生成
分子量 正常产生 降解 正刺激因子
部位
1.3KD 甲状腺滤 特异的蛋 LPS和各
（116AA 泡旁细胞 白酶降解， 种败血症
的糖蛋白） 内转录生 半衰期为 相关因子
成 （IL-1、IL-2、
25-30h IL-6、TNF-α）
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PCT主要生物学效应
次级炎 PCT 趋化因子
症因子
的作用
的作用
抗炎和保护作用
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PCT的检测方法和稳定性
半定量法
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