中医病案分析试题与答案.pdfVIP

病案分析题 1、赵某某，女， 51 岁，干部，已婚。 2002-07-26 上午，初诊。 患者自绝经二年来，情绪不稳，容易发火，心烦焦虑，面部烘红，口 干口苦，夜寐不安，早醒梦多，时觉胃脘灼痛，痛势急迫，伴嗳气泛 酸，喜喝冷饮，胃纳尚可，大便偏干，三、五日一行。有“高血压” 病史五年，常服降压药物。 父亲及哥哥有高血压史。一周前因胃痛复 发在外院就诊，胃镜检查提示为“胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性” ，腹 部 B 超检查提示为“胆囊结石” 。服用过“达喜、吗叮啉”等西药， 胃痛反复不止，今特来要求中医治疗。查体： T：37℃，P：96 次/ 分， R：20 次/ 分， BP：18/13kPa。面红目赤，腹软，中上腹剑突下压痛， 肝脾肋下未及，墨非氏征（— ) ，舌质红，苔黄腻，脉弦数。未见其 它阳性体征。实验室检查：血常规：白细胞总数 9.5 ×109/L ，中性 53%。大便常规（— )