PETCT技术进展演示幻灯片.ppt

1 PET/CT 技术进展 2010-4-8 2 ? 阅读文献： ? 1. 《 PET/CT 技术进展》，王文艇，钱锋，西门子 中国有限公司分子影像产品部，《中国医疗设备》 2009.8. ? 2. 《 PET/CT 正电子成像新技术》，朱虹，罗岚， 南京军区南京总医院核医学科，《中国医疗器械 信息》， 2009.9. 2010-4-8 3 ? 世界上首台 PET/CT 原型机始于 1998 年，它联合 一台单排 CT 扫描仪和一 台 PET ，安装在同一个旋 转机架内，并且使用同一张 CT 检查床。数据采集 和图像重建则分别在各自的计算机系统上进行。 2010-4-8 4 ? 与最初的原型机一体化的方式不同，目前市场上 的 PET/CT 包含前后排列、各自独立的一台多层螺 旋 CT 和一台 PET 扫描仪。检查时，患者首先通过 CT 扫描仪然后再进入 PET 的视野。 CT 和 PET 采用 同一个数据采集工作站。 2010-4-8 5 ? PET/CT 的整体工作性能取决于各个独立组件： CT 组件， PET 组件，电脑硬件和综合软件系统的 功能等。 2010-4-8 6 ? 在经过许多年缓慢但却稳定的发展之后， CT 在过 去几年硬件和软件方面已经有了显著的进步。 2010-4-8 7 ? PET 在过去的十年中则经历了更加引人注目的发 展，这些进步包括硬件和软件两方面，如：新型 的闪烁体、更好的空间分辨率、更高的灵敏度、 更精确的重建技术，最近重新引入了飞行时间测 量，以及全视野一致的高精度图像技术等。 2010-4-8 8 PET 的新型闪烁晶体 ? 上世纪 70 年代， PET 探测器经历了从碘化钠（ NaI ） 向锗酸铋（ BGO ）的转变，后者是一种具有更高 密度和更大光输出量的闪烁体，大多数安装于九 十年代的 PET 都是以 BGO 模块探测器为基础的。 2010-4-8 9 ? 九十年代后期，掺入了铈的硅酸钆（ GSO ）和硅 酸镥（ LSO ）之类新的更快的闪烁晶体提高了 PET 的临床显像性能。 ? GSO 和 LSO 都比 BGO 拥有更短的衰减时间，是后 者的 1/6-1/7 ，从而可减少系统的死时间并提高计 数率性能。 2010-4-8 10 ? 对于临床显像而言更重要的是使用更快的闪烁体 以缩小符合时间窗，进而减少随机符合率。新闪 烁体增加的光输出提高了能量分辨率，因为可见 光光子数目的增加减少了能量测量中的统计涨落。 2010-4-8 11 ? 由于模块可以被切割成更小的晶体，更高的光输 出同样提高了一个探测模块的定位精度，进而提 高空间分辨率。 2010-4-8 12 表 1.PET 晶体物理性能对比 2010-4-8 13 ? BGO 、 LSO 和 GSO 晶体不易潮解，易于进行探测 器的加工和包装。 GSO 在某种程度上比 BGO 或 LSO 更脆弱、更难加工。 ? LSO 具有大约 280Bq/mL 的内在放射性活度，单 光子发射能量范围在 88~400keV ，这样一个有放 射性的组件对于 511keV 的符合计数影响很小。 2010-4-8 14 ? LSO 晶体的主要优势是快速扫描， LSO PET/CT 全 身扫描时间仅需 7~15min ，而传统 BGO PET/CT 全身扫描时间约需 30min 。 2010-4-8 15 ? LSO PET/CT 的高病人流通量可明显提高医院的经 济效益，加快设备的投资回报。另一方面，快速 全身扫描使病人受检时因身体位移造成图像质量 影响因素大大减少，因此明显提高了诊断的准确 性。 2010-4-8 16 空间分辨率的提高 ? 正电子的射程和光子的非共线性减低分辨率的程 度是由湮灭正电子能量和探头孔径分别确定的。 ? 事实上，临床显像的分辨率还受探测器元件、模 块编码方案、重建算法和平滑滤波之类的其他因 素影响。 2010-4-8 17 ? 对于给定扫描的几何条件、 PET 生物标记物如 18F-FDG 以及显像程序之后，可达到的空间分辨 率将首先取决于探测器元件的大小。 2010-4-8 18 图 1. 不同晶体元件对临床显像的影响 2010-4-8 19 ? (A) 图：低分辨率扫描展示了 2 个左侧淋巴结的摄 取，提示原发病灶位于左侧。因此计划进行左颈 部清扫术。 ? (B) 图高分辨率扫描还显示了右侧的摄取，提示为 双侧病灶，扫描图上标出了 SUV 。患者因此也进 行了对侧颈部清扫术，术后两侧病变都得到了证 实。 2010-4-8 20 灵敏度的提高 ? PET 本质上是 3D 显像方法，使用符合探测的电子 准直替代了单光子显像所需要的物理准直。 2010-4-8 21 ? 由于受晶体性能限制，首台多环 BGO 晶体 PET