2017精神科护士应知应会.docVIP

PAGE / NUMPAGES 精神科护士应知应会 目录 1、CCMD－3 中国精神疾病诊断标准 2、常见的精神症状 3、精神病人病情观察内容、方法和要求 4、精神病人护患沟通 5、精神病人护理记录内容和要求 6、护理核心制度 6.1查对制度 6.1.1医嘱查对制度 6.1.2服药、注射、输液查对制度 6.1.3 输血查对制度 6.2交接班制度 6.3危重病人抢救制度 6.4精神科分级护理制度 7、精神科病房管理制度 7.1病房安全制度 7.2精神科入院制度 7.3约束保护制度 7.4请假离院制度 7.5精神科外出检查制度 7.6探视制度 7.7病区巡视制度 8、护理常规 8.1精神科一般护理常规 8.1.1精神疾病一般护理常规 8.1.2精神科饮食护理常规 8.1.3安全护理常规 8.2精神疾病护理常规 8.2.1精神分裂症护理常规 8.2.2情感性精神障碍护理常规 8.2.2.1躁狂护理常规 8.2.2.2抑郁护理常规 8.2.3阿尔茨海默症护理常规 8.2.4精神发育迟滞护理常规 8.2.5癫痫所致精神障碍护理常规 8.2.6癔症护理常规 8.2.7木僵护理常规 8.2.8 老年性精神病患者护理常规 8.2.9焦虑症护理常规 8.2.10强迫症护理常规 8.3特殊精神症状护理常规 8.3.1 兴奋躁动状态 8.3.2 抑郁状态 8.3.3幻觉护理常规 8.3.4妄想护理常规 8.3.5暴力护理常规 8.3.6自杀护理常规 8.3.7出走护理常规 8.3.8噎食护理常规 8.3.9吞服异物护理常规 8.3.10 拒食护理常规 8.3.11睡眠障碍护理常规 8.3.12戒断症状护理常规 8.4精神药物及其他特殊治疗护理常规 8.4.1抗精神病药物常见的副作用的护理常规和处理措施 8.4.2精神科药物治疗护理常规 8.4.3 抗抑郁药物治疗护理常规 8.4.4锂盐治疗护理常规 8.4.5氟哌啶醇治疗护理常规 8.4.6无抽搐电休克护理常规 8.4.7保护约束护理常规 8.5其他常见躯体疾病护理常规 8.5.1高血压的护理常规 8.5.2糖尿病护理常规 8.5.3脑梗死护理常规 8.5.4癫痫护理常规 8.5.5肝炎护理常规 8.5.6梅毒护理常规 8.5.7低血钾护理常规 8.5.8 低血糖危象护理常规 8.6其他常见躯体症状护理常规 8.6.1发热护理常规 8.6.2昏迷护理常规 8.6.3呕吐护理常规 9、应急流程 9.1猝死 9.2冲动 9.3自杀 9.4自缢 9.5出走与外出不归 9.6噎食 9.7烫伤 9.8吞服异物 9.9输液反应 9.10 输血 9.11低血糖 9.12过敏性休克 9.13癫痫持续状态 9.14跌倒坠床 9.15停水停电 9.16失火 9.17药物过量 9.18触电 10、常用精神科药物的不良反应 11、常用的工作流程 11.1发口服药（集体）操作流程 11.2保护约束法操作流程 12、常用评估表 13、常见操作并发症 13.1体温、脉搏、呼吸测量法并发症 13.2测血压并发症 13.3卧床患者更换床单法并发症 13.4协助患者进食/水并发症 13.5皮内注射技术并发症 13.6静脉输液技术并发症 13.7血标本采集法并发症 13.8口服给药法并发症 13.9鼻饲技术并发症 13.10氧气吸入法并发症 13.11心电监测并发症 13.12胰岛素注射法并发症 13.13保护约束并发症 13.14电休克治疗并发症 14、医院规定的护士能级划分标准 15、病区护士“应知应会”的其他内容 16、自己管床病人的十知道 整理时间：2017年6月18日 1、CCMD－3 中国精神疾病诊断标准 (0)器质性精神障碍 (00)阿尔茨海默(Alzheimer)病 阿尔茨海默病（AD），又叫 老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。 (01)脑血管病所致精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍 (03)躯体疾病所致精神障碍 (09)其他或待分类器质性精神障碍 (1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (10)精神活性物质所致精神障碍 (11)非成瘾物质所致精神障碍 (2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (20)精神分裂症(分裂症) 精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清