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- 2020-09-29 发布于河南
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秋风清,秋月明,落叶聚还散,寒鸦栖复惊。
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第 l 卷第 5期 5 20 年 l 02 O月
医 学 与 社 会
M e ii e a d dcn n S cey o it
Vo1 1 . . 5 NO 5 Oc . 2 0 t 02
医学 哲学 ?
试 论 医 学科 学 技 术 哲 学 的 内涵
刘 学 礼
复旦 大学 ,上海
中图 分 类 号 R0 -2 文献标识码 A
2 0 3 043
医学科学技术哲学是在医学与哲学的相互结合
的过 程 中逐 步形 成 的科 学技 术 哲学 的 一个 分支 ,其 涉及 的 范 围 广 泛 ,涵 盖 的 内容 丰 富 ,在 不 同 的 国 家 ,其研 究 内容 、表 达 方 式 有所 不 同 ,名 称 各 异 。 我 国 曾流行 “ 医学辩 证 法 ” 的名称 ,前苏 联通 常 称
“ 医学 的哲学 问题 ” ,而 西方 一 般就 叫 “ 医学哲 学 ” 。 1 西方 医学哲 学 的研 究 内容
12 医学 中的哲 学 :在 “ 学 中 的哲 学 ” 这 种 关 . 医 系形 式 中 ,哲 学家 或 医学 家将 哲学 作 为探 究 的形 式 工 具 考察 作 为研 究 对象 的医学本 身 问题 。这 些 问题
可 以是认 识 论 问题 ,也可 以是 非认 识 论 问题 。这里
的哲 学并 不 直 接服 务 于 医学理 论 或 医学 实践 ,而是 用 来 揭示 医学 中逻 辑结 构 的分 析工 具 。例如 ,通 过
考察临床判断组成部分的逻辑特点 ,在描述推理规
则 的意义 上 研 究 医学 中 的哲学 。这 些 规 律虽 然 不是
美 国 医学哲 学 家恩 格 尔哈 特 等人认 为 ,在 医学
与哲 学 的相 互联 系 、相 互 作用 中出现 的种 种关 系形
医学 资料 的源 泉 ,但是 可 以 指 导 医 学 资 料 的使 用 。 1 纪 苏 瓦兹 在 《 病 分 类 学 》 中 ,运 用 逻 辑 的 8世 疾 严 密 性 和归 纳 法 ,建 立 了疾病 分类 的有 序结 构 。1 9 世 纪 厄斯 特 仑 在 《 医学逻 辑学 》中 ,根 据穆 勒 的归 纳逻 辑 方法 ,提 出 了医学 中推 理 的标 准 ,分 析 了 医 学 研 究 的方 法 和手 段 ,论 述 了医 学 中归 纳法 的特点 以及 实 验 、假 说 、类 比、术语 、定义 和 分类 的地 位 和作 用 。他 认 为 ,将 一般 逻 辑 学 原 理 应 用 于 医学 , 其 目的是获 得 一 门摆 脱先 验思 辩 、首 尾 一贯 的归纳
式 ,构 成 了医学 哲 学 的不 同方 面 的 内容 [ 。这 些关 1 ] 系形 式 主 要 包 括 :作 为 医 学 的 哲 学 、医 学 中 的哲
学 、关 于 医学 的哲 学 和医 学哲 学 。 1 1 作 为 医学的哲 学 :“ . 作为 医 学 的哲 学” 又可 称 之为 “ 医学 的哲 学 ” ,在 这 种 关 系 形 式 中 ,哲 学是
主 动 的 、建 设性 的和综 合 的 ,它 以思 辨 的方式 使 用 概念 以产生 医 学 的 解 释 ,为 医学 提 供 一个 理 性 的 、 先 验 的前提 。医学 史上 不 乏思 辩地 利 用 作为 医学 的 哲 学例 子 。古 希 腊 的 “ 元 素 说 ” 和 古 代 中 国 的 四 “ 阳五 行说 ” 本 来 都 是 一 种 哲 学 学说 ,但 二 者 分 阴
和经验的科 学。2 世纪 墨菲为 了使临床 条件 的组 O
成 部 分 清晰 明确 ,用逻 辑 分析 了诊 治 程 序 ,规 定 了
别为古希腊医学和 中医构建了一个被认为合乎理性 的基础和概念框架 。古希腊柏拉图企图诉诸几何学 作 为人 体功 能 和 功 能 失 调 的最 终 解 释 。 1 7世 纪 法
国笛卡 尔 的 《 医学 概要 》和 《 论人 》力 求用 物质 和
运动 的术语 理解 人 体 ,把解 剖 学 和生 理 学建 立在 机
适 当的医学推理形式 ,认为在诊治程序 中,必
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