常用急救仪器使用精选.ppt

常用急救仪器的使用 、心电图机 操作流程 1、向病人解释(清醒病人) 2、准备病人(平卧、四肢平放) 3、酒精棉球清洁导联接触部位 4、接上各导联线 胸导联 V1:胸骨右缘第四间 肢导联 V2:胸骨左缘第四肋间 右上肢:红 V3:V2与Ⅵ4联线的中点 右下肢:黑 V4:左锁骨中线与第五肋间相交处 左上肢:黄 V5:左腋前线,与V4同一水平 左下肢:蓝 ∨6:左腋中线,与V4同一水平 5、按 START键开始记录 6、关机,从病人身上取下电极 7、开启电源开关 8、心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间 9、整理导联线放回原处 心电图机常见故障处理 1、描记图形过粗或过细 调整热笔温度,调节电位器使热电笔温度适当即可 2、干扰 (1)导联开关置“0”位时有干扰 首先,判断干扰是50?Hz还是低频。如果是50?Hz干扰 般为导联输入部分有断线、脱焊现象,即导联线断 线;导联开关到放大板的输入线插头座断脚、脱焊或 接线断。如果表现为低频干扰,则首先检查电刷上屜 毛是否齐整;是否与不该接触处有电气接触,然后, 再检查电机线圈是否有断线。 (2)工作时有干扰 导联线断、隐断或漏电均可引起干扰。但一般 因导联线断,引起的干扰表现为只有在相关导 联状态时才会引入干扰。最简单也最彻底的办 法是更换导联线,但如果有修复价值的最好从 断处或漏电处剪开后,再重新焊接。导联开关 接触不良、接线断线、脱焊等均会引入干扰。 记录器或热笔线圈与机壳接触也可能引入干扰。 (3)其他干扰 ■电源纹波过大、滤波电容损坏,内部应 该接地处未接好,内部走线不合理或屏 蔽不良等都可引入干扰。 3、基线漂移 用酒精擦拭放大板上各插头、插座,以防有漏电现象。待完全干 燥后,观察基线漂移是否仍然过大。随后检査前置放大器与电 压放大器之间耦合电容是否漏电。然后,再检查封闭继电器电 路。用线路 分 继电器电路,如漂移达到标准要 求,则故障为封闭继电器损坏或漏电,应更换。最后,检查场 警应赏故滑音 以同型号场效应管分别替换前级场效应 前级中某一只场效应管(或两只)输入电阻不 稳,应更换 但必须用两只各项参数均比较接近的场效应管将原来 两只都换下,否则,若场效应管不对称,对心电图 机其他指标将有很大影响。如漂移仍然过大。一般 为后级场效应管某只输入电阻不稳定,同法替换即 4、阻尼不正 (1)描1m定标电压波形时,波形无上冲且有圆角即为阻 尼过大。排除方法:调整阻尼调节电位器使阻尼适中。 (2)描1mV定标电压波形时波形上冲过大,即为阻尼过小。 排除方法 调整阻尼调节电位器使阻尼适中。若阻尼过小且不可调 整时,先检査阻尼调节电位器是否脱焊,损坏或接触 不良。如果损坏则应予更换。如未损坏,则故障为记 录失磁造成,应更换记录器或重新上磁。 (3)如果阻尼不均匀,一般为热笔放置不平,热笔定位夹 与导轨间有较大间隙,调整时,予以调整 二、监护仪操作流程 1、着装整洁,洗手,戴口罩 2、准备用物 3、做好解释工作 4、评估周围环境及光照情况,有无电池波干扰 5、连接电源线,打开监护仪 6、暴露病人胸部,选择电极安放位置,局部用酒精脱脂 7、将电极片连接至导线上,按标示贴电极片 8、选择导联,保证监测波形清晰无干扰,主波向上 9、调整心电图的波形大小,QRS波形应05mV 10、调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间 11、安慰体贴病人,交代注意事项 监护仪常见故障及处理措施 处理措施:1、重新安放电池 2、检查电极与软线,软线与输出插头之间是否连接良好 二、ECG无波形 处理措施:1、更换电极片。 2、更换备用软线。 血压测不出 处理措施:1、选择手动测量血压。 2、测量侧制动。 四、SPO2无波形、无数值 处理措施: 1、更换手指测量。 2、更换备用传感器