如何认识重重症医学科.ppt

如何认识重症医学科?  重症医学的定义 重症医学是现代医学的一个新学科,是一 个快速发展的医学领城,是覆盖医学众多 分支学科的综合性学科。临床上生命体征 严重不稳或潜在危及生命的任何因素,都 是该学科工作与研究的内容。  定义:ICU( Intensive Care Unit的缩写 )即重症加强护理病房。重症医学监护 是随着医疗护理专业的发展、新型医疗 设备的诞生和医院管理体制的改进而出 现的一种集现代化医疗护理技术为一体 的医疗组织管理形式。。在香港和澳门 的医院,1CU又被称为深切治疗部  ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技 术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果 ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的 病床。每个病床占面积较宽,,床位间用玻璃 或布帘相隔。1CU的设备必须配有床边监护仪 中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉 心电图机 管及气管切开 救器材。在 香港和澳门的医院,1CU又被称为深切治疗部  ICU的监护水平如何,设备是否先进,已成为 衡量一个医院水平的重要标志。我国的ICU虽 然起步较晚,但受到的重视很高,并且发展很 快。ICU又分综合ICU和专科ICU,如:小 重症监护病房(PICU);新生儿重症监护病 房(NICU);内科重症监护病房(MICU) 心血管重症监护病房(CCU);心脏外科重 症监护病房(CICU);急诊重症监护病房 EICU)神经外科重症监护( NSICU  ICU的发展史 二十世纪60年代外科领域的五大里 程碑: c器官移植( Organ Transplantation) c影像技术( Medical Imagination) 显微外科( Key hole Surgery) ◇完全胃肠外营养(TPN) 厘重症医学种④e  ICU的发展史一国外 20世纪20年代初-麻醉恢复室; 1957年--美国曼切斯特纪念医院建 立第一个正式ICU; 1970年-美国在28位医师的倡导下 创立了“危重病医学学会”。  ICU的发展史一国内 82年--陈德昌教授在北京协和医院建立 了我国第一个ICU病房 1997年10月-中国病理生理学会危重病学 专业委员会在北京成立; 2005年3月-中华医学会重症分会在北京 成立; 2008年8月--国家正式命名为重症医学科  ICU的基本要求 1、我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医 学科,重症医学科属于临床独立的二级学科,直属 医院职能部门领导。 2、ICU必须配备足够数量,受过专门训练,掌握 重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作 能力的专职医护人员。 3、ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接受医 院各科的重症患者  ICU的规模 ICU的床位数可根据医院的等级和实际收治患者的 需要确定,以占医院病床总数的2%~8%为宜,可 根据实际需要适当增加,从便于管理和防止交叉感 染的角度考虑,每个ICU管理单元以8-12张床位为 宜;床位利用率以65%~75%为宜,超过80%则表 明IcU的床位数不能满足医院的临床需求。