寨卡病毒病防控详解详解.ppt

聚卡病毒病防控方案 sbd -pa-sb s (第一版) 寨卡原本是非洲乌干达南部一片丛林的名字 2016年1月29日在乌干达拍摄的寨卡森林。新华/法新 zKA下ORES 1947年在乌干达zika森林的恒河猴血清中分离 1948年在同地区的非洲伊蚊中分离 1952年在乌干达和坦桑尼亚发现人感染 1964年尼日利亚首次发现人感染寨卡感染病例,随后传播至东南亚 历史疫情 工.第一次较大规模暴发为2007年,发生在密克罗尼西亚的雅浦岛,3岁 以上居民约70%被感染。 2.2013年-2014年,法属波利尼西亚发生寨卡病毒暴发流行,约报告1 万例病例。此后,寨卡病毒在非洲和亚洲以外的多个国家流行。 3.2014年2月智利复活节岛出现寨卡病毒感染病例 4.2015年5月,巴西发现确诊病例,目前估计50万至150万人感染。 5.截至2016年1月,在非洲、亚洲、美洲和太平洋岛屿上至少45个国家 有寨卡病毒传播。 6.2016年1月19日,我国台湾报告1例输入性寨卡病毒感染病例 7.2016年2月9日,我国江西报告1例输入性寨卡病毒感染病例 世卫组织:美洲可能出现400万寨卡病毒患者 2016-01-29 die welt北京也云属染论坛 世界卫生组织担心寨卡病毒在南美和北美进速蔓延.该机构下周一将对是否进入全球公共卫生紧 急状态做出决定。 小头症和其他神经疾患聚集性病例构成国际关注的突发公共卫生事件 2018年2月1日一世卫组织总干事根据《国际卫生条例 005)》于今天召集突发事件委员会关于受寨卡病毒影响的部 地区出现小头症和其他神经疾患聚集性病例问题召开了第一次 会议。根据委员会的建议,总干事宣布小头症和其他神经疾患聚 集性病例构成国际关注的突发公共卫生事件。 世卫组织中国暴发寨卡病毒感染风险较低 2016-02-1410:21 下球时报环球网 扫指到手持设备亨号:TT 核心提示:世卫组织驻华代表施贺德博士发表声明确认,中国大陆于2月9确诊并向廿卫组织通报了首 例卡病毒思染病例。他认为中国目前发生寨卡病毒思染广泛暴发的风险铰低 认识卡病毒 禀卡病毒病是由寨卡病毒( Zikavirus)引起的一种自限性 急性传染病,主要通过埃及伊蚊叮咬传播。临床特征主要为 发热、皮疹、关节痛或结膜炎,极少引起死亡。 属黄病毒科,黄病毒属 根据基因型别分为 单股正链RNA病毒 直径20nⅢ 非洲型 有包膜 包含10794个核苷酸 编码3419个氨基酸 本次美洲流行的为亚洲型 卡病毒主要特性 寨卡病毒的抵抗力不详。 黄病毒属的病毒一般不耐酸、不耐热 (60℃30分钟可灭活,70‰乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、 过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活。) 寨卡病毒结构示意图 E蛋白二聚体 M蛋白 衣壳蛋白 病毒RNA 流行病学 传染源:患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物 传播途径:带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径。传播媒介主要为 埃及伊蚊,白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可能传播该病毒。亦可通过 母婴传播,包括宫内感染和分娩时感染。乳汁虽然可检测到寨卡病毒,但 尚无通过哺乳感染新生儿的报道。罕见血源传播和性传播 伊蚊 丛林循环 城市循环 灵长类 埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州、德宏州 临沧市等地区;白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南广大区域。 临床表现 潜伏期:目前尚不清楚,有限资料提示可能为3-12天 传染期:患者的传染期尚不清楚,有研究表明患者早期产生病毒血症,并具 备传染性。大多为隐性感染,约20%出现临床症状,且症状较轻 主要表现:临床症状包括发热、皮疹(多为斑丘疹)、关节痛、肌肉痛、结 膜炎等。感染寨卡病毒后,约80%的人为隐性感染,仅有20%的人出现上述临 床症状,一般持续2-7天后自愈,重症和死亡病例少见 寨卡病毒感染可能导致少数人出现神经系统和自身免疫系统并发症,孕妇感 染后可能会导致新生儿小头畸形 有与寨卡病毒感染相关的格林巴利 于家和足底 x综合征病例的报道,但二者之间的 因果关系尚未明确 实验检查 血常规:部分病例可有白细胞和血小板减少。 血清学检查:寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄 热病毒和西尼罗病毒抗体等有较强的交叉反应,易于产生假 阳性 病原学检查 1.病毒核酸检测:采用荧光定量RT-PR检测寨卡病毒。 2.病毒抗原检测:采用免疫组化法检测寨卡病毒抗原。 3.病毒分离培养:可将标本接种于蚊源细胞(6/36)或哺乳 动物细胞(vero)等方法进行分离培养,也可使用乳鼠脑内 接种进行病毒分离 检测对象:疑似和临床诊断病例;伊蚊成蚊和幼虫 病例标本采集:血液标本采集;尿液;唾液