平衡针灸灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术教学文案.ppt

平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技 术  教学要求 掌握:掌握平衡针针灸技术特点,掌 握操作方法,包括器械准备、操作步 骤、治疗时间及疗程,关键技术环节 及注意事项。掌握肩痛穴的穴位定位 熟悉:熟悉肩痛的西医及中医诊断标 准、适应症、禁忌症 了解:了解现代医学及传统医学对肩 痛的认识  平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术 肩痛,是肩周肌、肌腱、滑囊 关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症 引起的临床肩痛症状表现之一,以 疼痛、功能受限为主要临床特点, 为中、老年人的常见病、多发病之 在肩痛病变进展过程中,累及 了较多的组织结构,疾病的初期、 后期具有不同的临床表现,其诊断 命名也较复杂。  现代医学认为 肩痛 病理变化 肩峰下滑囊的肩袖肌腱炎 肱二头肌长头腱 炎症及粘连伴钙盐沉积 及其 腱鞘滑液囊炎症  ①据其病变与肩关节周围滑液囊有关命 名为“粘连性滑囊炎”、“闭塞性滑 囊炎“、“腱滑液囊炎” ②据其病变主要与肩周肌睫及腱鞘炎症 有关命名为“肱二头肌长头腱炎“、 “冈上肌腱炎”、“钙化性肌腱炎” “退行性肌腱炎”、“肩袖炎” “疼痛弧综合征”等 ③据其病变关节腔受累挛缩、肩周组织 粘连命名为肩关节周围粘连症  从祖国医学角度讲,本病属 痹证”、“肢节痛”范畴,多为 上肢筋脉、肌肉、关节等软组织 受风、寒、湿邪外袭,闭塞经络,气 滞血瘀所致。  现代医学对肩痛的认识 解剖学 生物力学 诊断技术  解剖学方面的认识: 在解剖学方面,基于对解剖形态 和解剖机能学的研究,认识到肩关节 是由肩肱关节、肩峰下结构、肩锁 关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节 喙锁连接6部分组成的多关节复合 体。对肩峰下结构的解剖形态和功 能特点的研究,对肩关节各主要滑囊 的解剖学病理学研究对肩袖肌群组 及其退变发生发展研究等等,均为肩 痛的诊断、分类及治疗提供了理论 依据。  生物力学方面的认识: 在生物力学方面,主要是对 肩关节运动的静态及动态进行 分析通过对肩肱关节的节律, 不同体位时头与盂间的相互作 用、接触面的移动规律的研究 及对肩部主要肌肉、肌腊、韧 带、滑囊应力变化的测量分析, 提高了对肩痛病因学、病理学 及诊断学的认识  诊断技术方面的认识: 关节镜技术,使人们可以直 接观察肌脏、滑膜及软骨的变 化并切取活组织进行病理学检 查,肩关节造影为肩关节粘连、 肩袖损伤提供可靠明确的诊断 依据,B超、CT、MR等技术的 应用,也提高了肩部软组织病变 的诊断水平。