手阳明经络和腧穴解析.ppt

第五章 手阳明经络与腧穴 本内容包括经络和腧穴两部分。 第一节为经络,包括:手阳明经脉、 手阳明络脉 手阳明经别 手阳明经筋 第二节为腧穴 手阳明经脉 (一)经脉循行(原文) 大肠手阳明之脉,起 于大指次指山之端,循指上 廉21,出合谷两骨3之间 ,人外廉时上外能 廉,上肩,出骨7之前廉 上出于柱骨之会上 缺盆],络肺,下膈,属大 肠 其支者,从缺盆上颈 贯颊,入下齿中;还出挟口 交人中10一左之右、右之 左,上挟鼻孔(《灵 枢·经脉)。 肺、屬、大肠、下齿、鼻 络脉:牙齿、耳朵 【经脉循行归纳】 内行部分:入缺盆、络肺、下膈,属大肠、与喉咙 下齿联系。 外行部分:食指桡侧端商阳穴、沿第一、三掌骨间、 上入拇长,短伸肌健之间,经前臂外侧 前缘至肘外侧,再沿上臂外则前缘,走 肩峰前缘,经颈前过面颊,止于对侧鼻 旁迎香穴。 走向:手→头 路径:②缺盆上鼻支 ①食指入大肠支 【循行要点】 脏腑器官联系:属大肠、络肺、与喉咙、齿、鼻联系 ①起止穴:商阳迎香 体表有穴通路分布②头颈部分布:颈前鼻旁 ③四肢部分布:食指桡侧,上肢外 侧面前缘、肩前 接关系:前于食指桡侧端商阳穴接手太阴经后于鼻旁迎香穴交足阳明经 (二)经脉病候 是动则病,齿痛,颈肿。 是主津所生病者,目黄m,口干,鼽衄四,喉 痹图,肩前騰痛,大指次指痛不用。 气有余,则当脉所过者热肿;虚,则寒栗不 复(《灵枢经脉》)。 主津所生病: 生理:吸收残余水分使津液相对恒定 病理:“目黄、口干、鼽衄,当脉所过 者热肿”是相对有热肿津伤之症 分布:口、齿、鼻、咽喉是津所敷布处 暗示本经穴以治外经病为主 【病候归纳】 外经病:官窍病-咽喉肿痛、下齿痛、鼽衄。 肢体病一食指、上肢外侧前缘、肩疼 痛、热肿或厥冷、颈肿、面瘫。 内脏(腑)病:腹痛,肠鸣泄泻,便秘。 二、手阳明络脉 手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别走太阴; 其别者,上循臂,乘肩髑,上曲颊偏齿;其别者, 入耳,合于宗脉2 其病:实,则龋图、聋;虚,则齿寒、痹膈{4, 取之所别也(《灵枢·经脉》)。 【注释】 冷[]曲颊偏齿:指下颌角呈弯曲处,络脉上行到下颌角, 偏络于下齿龈 [2宗脉:意指总脉、大脉。耳中为手、足少阳、手太阳 脉所总会 [3]龋:龋齿。 [4]痹膈:指胸膈痹阻 络脉循行归纳 支走向手太阴经脉,沟通表里经脉。(表里支) 偏历一支沿臂外侧前缘过肩峰,经下颌角遍布下齿; 另分出一支进入耳中,汇宗脉。(上行支) 络脉病候归纳: 实证:龋齿痛,耳鸣 虚证:齿冷,胸膈痹阻不畅之见症。 三、手阳明经别 手阳明之正,从手循膺乳,别于肩髁四,入柱骨,下走 大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆。合于阳明也 (《灵枢经别》