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- 2020-10-03 发布于福建
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1949
pital of yun
甲状腺疾病的规范化治疗
内容提要
为什么要规范化治疗
甲状腙坜能症的现冠化治疗
F状脲绐节丽现沱化溶
规范化诊疗的必要性
甲状腺疾病高患病率
妊娠甲状腺疾病患者的快速増多
对疾病认识:似是而非的理解
基层医院的治疗:随意性常见
规范化:指南可保证少出错,自我保护
本内容参考:中国甲状腺疾病诊治指南和美国甲状腺学会的诊治指南
甲亢的规范化诊疗
白细胞减少
通常不必停药,可用升白细胞药物或糖皮质激素
粒细胞缺乏
发病率0.3%,蹇然岀现’监测血常规常不能预防。突然出现的发烧丶
咽痛为诊断线索,处方时须交待清楚如出现即刻急诊以防万一。发
粒缺后不能再服用任何ATD
药物过敏
·10%。轻症可服用抗过敏药,多数可好转,少数严重者需停药
甲亢的规范化诊疗
甲巯咪唑胚胎病
ANCA相矢血管炎:多见于PTU,亚洲人多见,停药大多数可恢复正常
MMI也可诱发药物过敏∶轻症可服用抗过敏药,多数可好转,少数严重
者需停药
阻断-替代疗法:较大剂量ATD+LT4,不提倡,特殊情况除外
甲状腺素的使用:不常规使用
停药∶甲状腺缩小,TRAb转阴者复发率低
甲亢的规范化诊疗
1311治疗:一度成为美国的首选
治疗
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