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荨麻疹的用药指导 案例 案例: 患者,女,21 岁。2 岁时因行面颊下颌缘处淋巴结行肿物(具体不详)切除术,于2011 年行术后瘢痕切除修复术,现手术瘢痕增生,两处瘢痕呈条索状,右侧长6 ~7 cm,宽约2 cm;左侧长8 ~9 cm,宽2 ~3 cm;瘢痕较硬,表面皮肤发红,诊断术后瘢痕增生,给予醋酸曲安奈德注射液(浙江仙居制药股份有限公司,批号:130615)50 mg,肌内注射,10 min 后,出现皮肤瘙痒,面红,口唇发绀,全身荨麻疹,患者平时无食物药物过敏史。体检:两肺呼吸音粗,无干湿性啰音,心律齐,血压74∕45 mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa),体温36. 5 益,心率144 次· min-1, 血氧饱和度92%, 呼吸率35 次·min-1。 请予以诊断并给出处理方案。 诊断:药源性急性荨麻疹 处理:立即建立静脉通道,静脉注射地塞米松,肾上腺素,葡萄糖酸钙;同时给予心电监护、吸氧。 参考答案
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