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重点物流企业申请表 申请企业名称 地 址 工商核定经营范围 申 报 类 型 □运输型物流企业 □仓储型物流企业 □技术服务型物流企业 □综合型物流企业 法 人 代 表 联 系 人 联 系 电 话 注 册 资 金 万元 其 中 外 资 万元 主管（控股）单位 具有技术职 人 本科以上 人 企业员工总数 人 称管理人员 管理人员 企业资产总额 （上年度） 年 万元 （前年度） 年 万元 企业主营收入 （上年度） 年 万元 （前年度） 年 万元 企业利润总额 （上年度） 年 万元 （前年度） 年 万元 企业上交税收 （上年度） 年 万元 （前年度） 年 万元 企业银行信用状况 本人确认并承诺以上材料均为真实、有效。 承 诺 法人代表（签章）： 1 / 3 网 点 名 称 网 点 地 址 运 营 规 模 外设主要 网点情况 2 / 3 3 / 3