心电监护及除颤仪的操作及使用参考幻灯片.pptVIP

适应症 心脏同步电复律常用于房颤 , 房扑或药物无效且伴有血流动力 学障碍的室上速或室速。应在作好术前准备的基础上择期 进行电复律，称为 选择性电复律 。 心脏电除颤是指应用瞬间高能电脉冲对心脏紧急非同步电击 , 是治疗室扑和室颤的最有效方法。为威胁生命的严重心律 失常，称为 紧急电复律。 31 2020/3/2 ? 室颤是电击除颤的绝对指征和最关键的抢救措施之一 。但 现实中却有 95% 的心脏性猝死病人最终死亡， 由于除颤时 间延迟 10 分钟或更长。 在心脏性猝死发生后前几分钟除 颤通常可成功转复， 即 电击越早疗效越好 。 每延迟除颤 时间 1 分钟，复苏的成功率将下降 7 ～ 10% 。在心脏骤停发 生 1 分钟内行电除颤，患者存活率可 达 90% ，而 5 分钟后 则下降到 50% 左右，第 7 分钟约 30% ， 9 到 11 分钟后约 10% ，而超过 12 分钟则只有 2 ～ 5% 。 心脏停搏后前 4 ～ 6 分钟心脏未能复跳，病人将会出现不可逆性脑损害。 32 2020/3/2 使用前检查及准备 ? 除颤器作为急救设备，使用前应检查除颤器各项功能是否 完好，电源有无故障，充电是否充足，各种导线有无断裂 和接触不良， 同步性能 是否正常。 应始终保持良好性能， 蓄电池充电充足，方能在紧急状态下随时能实施紧急电击 除颤。对选择性电复律术前要特别检