城镇道路工程验收检验批1.8.6.pdfVIP

隔离墩检验批质量验收记录表 编号 :__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 监理(建设)单位 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 验收记录 主 1 预埋件的焊接 控 项 2 隔离墩混凝土强度应符合设计要求 目 1 隔离墩安装 直顺度 ≤5 隔离 一 墩安 平面偏位 ≤4 般 装允 预埋件位置 ≤5 项 许偏 目 差 断面尺寸 ±5 2 ／ 相邻高差 ≤3 mm 缝宽 ±3 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） ： 年 月 日