医学复习资料：皮肤总结.docVIP

PAGE 药疹Drug Eruption 定义：各种药物通过各种不同途径进入人体内而引起的皮肤 、粘膜反应，称为药疹(drug eruption)或药物性皮炎。 变态反应的规律 有一定的潜伏期 与体液或细胞免疫有关 重复用药,即可复发 交叉过敏 皮肤过敏试验可阳性 硬化或脱敏 糖皮质激素和抗组胺药物有效 潜伏期：自接触抗原之日起至产生皮疹为止. 1st用药，经3~20d，平均7~9d发病 2rd用药，则在数分至24h，平均10h内发病 临床表现:发病的潜伏期;皮损发生发展情况;临床形态;病程 寻常型药疹的一般规律： 潜伏期：4~20天 发病快 皮疹从头面向躯干、四肢发展， 分布呈广泛性、对称性 病程具自限性，通常为2~4周 寻常型药疹的临床形态： 固定性红斑 大疱性表皮坏死松解形 猩红热样红斑 麻疹样红斑 多形红斑 荨麻疹 玫瑰糠疹 紫癜 固定性红斑的临床特点： 固定性 一个或几个，复发可增多，扩大 好发于口腔、外生殖器部位 皮疹为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑 消退后遗留色素沉着斑 大疱性表皮坏死松解形药疹临床特点 粘膜常受累 皮疹鲜红或带紫色-棕黑色、起疱- 表皮松解 全身症状重，常伴高热 内脏常受累 病程3~4周 全身剥脱性皮炎型药疹临床特点 潜伏期长，常在20天以上 发病呈进行性加剧 全身弥漫性红斑伴水肿，脱屑明显 有畏寒，发热等全身症