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精品文档 住院医师规范化培训阶段小结 张蕾 2015 年 5 月 1 日开始我 3 年全科住院医师规范化培训学习，地点在运城市 中心医院，全科包括内科，外科，妇产科，儿科，急诊科，传染科，精神科，老 年科，整形医学科等，第一天起我被安排在儿科，培训学习时间为 2 个月，这儿的儿科分为普儿科和新生儿科， 代教老师是常素芳主治医师， 她主修的是新生儿学科，每天查房她都要根据住院新生儿的病情教授我相应的新生儿疾病， 这样可以更好的记住很多新生儿疾病， 如早产儿 低（极低）出生体重儿 适于胎龄儿 高位儿，这是新生儿疾病中最常见的，同时早产儿可能会伴随特发性新生儿疾病： 新生儿呼吸窘迫综合症 新生儿感染 新生儿坏死性小肠结肠炎 （ AEC） 新生儿呼 吸暂停 新生儿黄疸 新生儿败血症， 对于早产儿合并的并发症，综合治疗给 予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素预防感染，磷酸肌酸及神经节苷酯营养心脑，先 根据 1ml/Kg 试喂养葡萄糖水，每隔 3 小时喂养一次，若无呕吐，说明新生儿吸 吮好，吞咽协调，之后可喂养早产儿配方奶，若无吐奶，逐步增加奶量；针对每 个疾病又有不同的治疗方案， 如新生儿呼吸窘迫综合症最为常见， 早产儿会出现 口唇皮肤青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧饱和度降低，这时首先行 CPAP 呼吸机辅助通气，氧气流量为 2-3ML/min，根据血氧饱和调节氧浓度（其中最低氧浓度为 21%