公务员类国家地方公务员模拟题2020年(49).docVIP

公务员类国家地方公务员模拟题2020年(49) (总分100,考试时间150分钟) 材料分析题 .给定材料 nbsp; nbsp; 1．在北京市十五届人大常委会第十四次会议上，受市人民政府委托，市卫健委主任雷海潮作《关于提升基层健康管理和卫生服务能力促进健康北京建设情况的报告》(以下简称“报告”)。报告提到，本市已建立家庭医生团队4316个，接下来将建立家庭医生签约服务考核奖励机制，家庭医生签约经费的70%用于团队人员奖励。同时，2019年三季度将启动紧密型医联体建设试点，引导大医院专科医生、社会办医疗机构以及退休居家医务人员等力量，提供基层医疗卫生服务等。 nbsp; nbsp; 经过多年发展，北京15至30分钟社区卫生服务圈基本形成，但是存在基层卫生服务能力仍需提升、人才匮乏等问题。报告明确提出，2019年年底前，本市完成46个乡村卫生室新建、改扩建任务，消除村级卫生服务空白状态，村(居)委会公共卫生委员会年底前实现全覆盖。 nbsp; nbsp; 2019年第三季度将启动紧密型医联体建设试点，探索“医院招聘、社区使用”“镇乡管理、村级履职”方式，促进人才向基层有序流动。报告特别提到，本市还将探索通过政府购买服务的方式，引导大医院专科医生、社会办医疗机构以及退休居家医务人员等力量，提供基层医疗卫生服务，满足不同人群、不同层次的需求。 nbsp; nbsp; 针对信息化互联互通和便民服务还存在一定差距的问题，本市已制定《北京健康信息互联互通与大数据应用行动计划工作方案》，实施基层医疗与公共卫生管理服务信息系统项目建设，以满足当前基本医疗、基本公共卫生、家庭医生签约服务、分级诊疗等业务需求，预计2019年年底可完成。 nbsp; nbsp; 2．2019年7月13日，北京市中小学放暑假的第一天，一大早，北京儿童医院眼科门诊分诊台前就围满了前来就诊的患儿和家长，快速散瞳和检光的科室门前更是排出二三十米的长队，眼前晃动着形形色色、各式各样的“小眼镜”。“你家孩子眼镜度数长了多少?”“眼镜戴一学期就得换一副，这近视怎么就控制不住呢?”家长们相互谈论的都是孩子的眼睛，写在父母们脸上的满是焦虑和无奈。 nbsp; nbsp; 近年来，我国儿童青少年总体近视发病形势严峻。2019年4月，国家卫生健康委员会公布了2018年全国儿童青少年近视调查结果。结果显示，2018年，全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。同时，低年龄段近视问题突出。 nbsp; nbsp; 调查发现，在小学和初中阶段，近视率随着年级的升高快速增长，小学阶段从一年级的15.7%增长到六年级的59%，初中阶段从初一年级的64.9%增长到初三年级的77%，小学和初中阶段是我国近视防控的重点年龄阶段。特别令人担忧的是，高三年级学生高度近视(近视度数高于600度)竟占比高达21.9%。高度近视是致盲性眼病之一，容易导致一系列严重并发症。 nbsp; nbsp; 调查还发现，我国学生近视相关危害因素广泛存在。67%的学生每天户外活动时间不足2小时，29%的学生不足1小时，73%的学生每天睡眠时间不达标，持续近距离用眼时间过长、不科学使用电子产品等不良用眼行为普遍存在。以上这些因素，对近视高发起到了主要作用，导致我国儿童青少年近视率居高不下。 nbsp; nbsp; 青少年近视为何难以控制?北京儿童医院眼科祁医师认为，青少年正值身体的生长发育期，眼睛也一样处在生长发育的高峰期，调节力非常强，眼球壁的伸展性也非常大。然而，正是这个阶段，学习压力和各种不良习惯造成长时间近距离用眼过度，由于过度调节和集合作用，使眼外肌对眼球施加长久压力，就容易使眼轴加长而造成近视，加之长时间睫状肌痉挛和离焦作用、遗传等机理，使得青少年时期一旦发生近视就一发不可收。一般情况下，青少年近视度数每年以75～100度的速度增长，有很多儿童甚至每年近视增长100～200度。这种情况要到孩子长到十七八岁时才能缓解。 nbsp; nbsp; 不可回避的是，近视是无法治愈的，因此近视防控的目标不是治疗近视，而是减缓度数增长，避免高度近视的伤害。祁医师说，孩子的眼睛一旦发展为高度近视，眼轴延长，造成眼球结构上发生改变，就有可能出现玻璃体混浊、视网膜脱离、青光眼、眼底出血、黄斑病变等，甚至导致失明。因此，家长要特别重视延缓孩子近视度数的增长。 nbsp; nbsp; 某中医药大学附属眼科医院季主任认为，对于已患近视的孩子，应进一步增加户外活动间，延缓近视发展。家长要鼓励支持孩子参加各种形式的体育活动，督促孩子认真完成暑假体育作业，使其掌握1～2项体育运动技能，引导孩子养成终身锻炼的习惯。 nbsp; nbsp; 孩子长时间注视电子屏幕，会增大用眼强度，造成视力减退。因