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异丙肾上腺素药物知识介绍 * * 异丙肾上腺素 药理作用 临床作用 不良反应 护理要点 * * β受体激动剂,对β1、β2受体的选择性很低,对α受体几无作用。 异丙肾上腺素具有典型的β1受体激动作用,表现为正性肌力作用、正性缩率作用和传导加速等,可使心排出量增加,收缩期和舒张期缩短。与AD比较,异丙肾上腺素加速心率和加速传导的作用较强,对心脏正位起搏点有显著兴奋作用,也较少引起心律失常,如心室纤颤。 可激动β2受体而舒张血管,主要是舒张骨骼肌血管,对肾血管和肠系膜血管的舒张作用较弱,对冠状动脉也有舒张作用。由于心脏兴奋和血管舒张,故收缩压升高或不变而舒张压略下降,脉压增大。 1.兴奋心脏 2.扩张血管和影响血管 * * 除血管平滑肌外,本药也激动其他平滑肌的β2受体,特别对处于紧张状态的支气管、胃肠道平滑肌都具有舒张作用。其对支气管平滑肌的舒张作用比AD强。 具有抑制组胺及其他炎症介质释放的作用。升血糖作用较AD弱,在治疗量时,中枢兴奋作用不明显,过量时引起呕吐、激动、不安等。 3.平滑肌 4.其他 * * (一)支气管哮喘 :舌下或喷雾给药用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。 (二)房室传导阻滞 :舌下含药或静脉滴注给药,治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。 (三)心脏骤停 :适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,常与去甲肾上 腺素或间羟胺合用作心室内注射。 (四)感染性休克 :适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。 * * 常见:心悸、头痛、皮肤潮红等, 过量可致心律失常甚至室颤。对缺氧患者可致心律失常或诱发、加重心绞痛。 * *
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